DIABETES MELLITUS TIPO 2: UMA REVISÃO DE LITERATURA
REFERENCIAL TEÓRICO 4 3. METODOLOGIA 6 4. RESULTADOS E DISCUSSÃO 7 5. CONSIDERAÇÕES FINAIS 11 REFERÊNCIAS 12 RESUMO A diabetes mellitus é uma doença de importância mundial, visto que é uma das principais patologias que afetam a sociedade contemporânea em todos os países do globo terrestre, não importando seu estágio de desenvolvimento. Diante do quantitativo de novos casos num curto espaço de tempo, tornou-se um problema de saúde pública. Therefore, it is extremely important that patients carry out the diagnosis, treatment and follow-up not only of diabetes, but also, related toorbidities, to avoid, therefore, worse consequences. Keywords: Diabetes Mellitus. Diabetes Mellitus type 2. Public health. INTRODUÇÃO A diabetes mellitus é uma doença de importância mundial, visto que é uma das principais patologias que afetam a sociedade contemporânea em todos os países do globo terrestre, não importando seu estágio de desenvolvimento.
Vale destacar que, independente da classificação, a principal particularidade da DM é a manutenção da glicemia em níveis acima dos valores considerados normais. Pesquisam apontam que no ano de 2010, 285 milhões de pessoas com mais de 20 anos viviam com diabetes no mundo, porém, em 2030, esse quantitativo pode chegar em 439 milhões (SHAW, SICREE e ZIMMET, 2010). O Brasil tem destaque no ranking de países com maior quantitativo de diabéticos, ocupando a quarta posição, onde em 2013 era representado por, aproximadamente, 11,9 milhões de pessoas (BERTOLDI et al, 2013). A Diabetes Mellitus tipo 2 é considerada uma epidemia, onde corresponde por aproximadamente 90% dos casos de diabetes (INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION, 2013). Vale ressaltar que, dentre os principais fatores relacionados o aumento da incidência e prevalência da Diabetes Mellitus tipo 2, no mundo, encontra-se o envelhecimento da população, atrelado ao crescimento dos números de pessoas obesas e sedentárias (Sociedade Brasileira de Diabetes, 2014; World Health Organization, 2014).
Dessa forma, a busca pelo material bibliográfico, acerca da temática foi realizada em três etapas. A primeira foi constituída do levantamento dos estudos em livros e periódicos, por meio de revistas eletrônicas e bases de dados virtuais, visando à coleta abrangente de informações e sendo possível abarcar uma vasta produção científica. Na segunda etapa foi realizada a análise de títulos e resumos, levando em consideração a relevância dos estudos, bem como sua fidedignidade. Nesse momento, as publicações que não apresentaram relação direta com o escopo do presente artigo foram descartadas, bem como aquelas, cuja interpretação não se mostraram satisfatórias na descrição do estudo. A última etapa englobou a leitura crítica dos artigos considerados elegíveis, e foi elaborada uma síntese sobre a temática proposta.
Vale destacar que, aproximadamente cinquenta por cento dos portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 são hipertensos (AMERICAN DIABETES ASSOCIATION, 2006). Pesquisas corroboram que a hipertensão arterial tem uma frequência de cerca de duas vezes maior em pacientes diabéticos, quando estes são comparados à população em geral (SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETE, 2014; SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO, 2002; DAVIDSON, 2001). Ainda referente à hipertensão arterial atrelada à Diabetes Mellitus, observa-se a multiplicação de riscos quanto à morte cardíaca (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2002). Dessa forma, seu adequado controle, reduz significativamente, a insuficiência cardíaca, as adversidades microvasculares, perda visual, óbitos relacionados à DM, como também, os acidentes encefálicos (THE UNITED KINGDOM PROSPECTIVE STUDY, 1998). Há estimativas que, ao menos, 25% dos portadores de hipertensão não consomem corretamente suas medicações, mas vale destacar que esta doença é silenciosa, assintomática, onde um quantitativo relevante de pessoas não se preocupa com o devido tratamento.
Além disso, os portadores de DM tipo 2 já possuem essa patologia no primeiro diagnóstico da diabete, mas grande parte desenvolve com o passar do tempo (DONALD, 2003). Nas doenças cardíacas, pesquisam mostram que os níveis de mortalidade resultante de tais patologias, apresentam índices de duas a quatro vezes mais em portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 (AMERICAN DIABETES ASSOCIATION, 2003). No quesito das patologias renais, é possível afirmar que a microangiopatia de rins é elevada depois dos dez a quinze anos da Diabetes Mellitus tipo 2, como também, pode acometer quarenta por cento dos portadores de diabetes. Neste cenário, nota-se um quantitativo expressivo de portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 tanto no processo de introdução no tratamento de hemodiálise, como também, nos níveis de mortalidade neste mesmo tratamento (FOSS, 1989).
As patologias neurais têm grande influência nas amputações dos membros (inferiores e superiores), onde acometem portadores da Diabetes Mellitus tipo 2 tanto no primeiro período da doença, como também, quarenta por cento dos portadores da doença. Rev Panam Salud Pública 10(5):358-60, 2001. AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. Third-party reimbursement for diabetes care, self-management education, and supplies. Diabetes Care, 26(supl 1):143-4, 2005. ASSUNÇÃO, M. R. et al. The costs of type 2 diabetes mellitus outpatient care in the Brazilian public health system. Value Health, 14(5 Suppl 1):S137-40, 2011. BERTOLDI, A. Rio de Janeiro (RJ): Revinter; 2001. DONAHUE, R. P. ORCHARD, T. J. FRANZ, M. Does “diet” fail? Clin Diab 18:162-8, 2002. GRILLO, M. F. F. INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION. IDF diabetes atlas. th Ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2013. KING, H. MINISTÉRIO DA SAÚDE (BR).
Departamento de Atenção Básica. Área Técnica de Diabetes e Hipertensão Arterial. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes mellitus (DM): protocolo/Ministério da Saúde. Brasília, 2001. M. ALVES, G. B. BARAUNA, V. G. G. Medication or modification of life style with medical nutritional therapy. Diabetes Reports Latin América 3(2):111-5, 2004. SAMPAIO, R. F. ZIMMET, P. Z. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res Clin Pract 87:4-14, 2010. SMELTZER, S. Campos do Jordão (SP): SBC, 2002. THE UNITED KINGDOM PROSPECTIVE STUDY. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. BJM 317: 703-12, 1998. TUOMILETHO, J. p. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global status report on noncommunicable diseases 2010. Geneva: World Health Organization; 2011. WORLD HEALTH ORGANIZATION.
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