INFLUÊNCIA DAS BEBIDAS ÁCIDAS NO MANCHAMENTO DAS RESINAS COMPOSTAS CONVENCIONAIS E BULK-FILL

As amostras foram imersas em 20 ml de substância pigmentada diariamente à temperatura ambiente. A cor foi lida às 24 h, 7 e 15 dias, utilizando o espectrofotômetro Vita Easyshade® Advance 4. avaliando ΔE, L, a * eb *. Resultados: Os dados apresentaram distribuição normal, pelo que o teste ANOVA foi utilizado para determinar diferença significativa entre as médias e o pós-teste de Fisher para comparar os grupos. Os resultados mostraram que a maior variação de cor foi apresentada pela resina Filtek ™ Z350 XT quando imersa em vinho 6,98 ± 2,15. JUSTIFICATIVA DO TEMA Atualmente, existem numerosos estudos sobre a estabilidade das cores das resinas convencionais, concluindo que elas pigmentam quando o paciente incorre em certos hábitos. As novas resinas de grandes incrementos ("Bulk Fill") têm pouco tempo no mercado odontológico e existem poucos estudos sobre estabilidade de cores de acordo com os hábitos apresentados pelo paciente.

No mercado, são oferecidos diversos sistemas de polimento para o correto acabamento dos acabamentos e polimentos, o que, conforme mencionado, influenciará na qualidade ideal da restauração, além de que a literatura indica que existem manobras necessárias para restaurar um dente com resina composto que é chamado de tempo operatório da restauração, onde o acabamento e o polimento são incluídos nesses tempos operativos da terminação que o conformam em quatro etapas: forma, brilho suavizado e selado. Barrancos, 2015) Há uma variedade de materiais restauradores estéticos, incluindo resina composta, tipo micro-híbrido e nano-híbrido, de acordo com a literatura, são alguns dos mais utilizados por suas propriedades estéticas, incluindo estabilidade de cores, que podem ter variações devido a diferentes fatores relacionados aos componentes da resina, tabaco, álcool ou ingestão de bebidas e alimentos com elementos pigmentantes e bebidas acidas que causam manchas na resina (Reis e Loguercio, 2012) O potencial de coloração dessas bebidas e soluções varia de acordo com sua composição e propriedades.

Além disso, o tamanho das partículas pode influenciar a estabilidade das cores.   • Analisar no manchamento das resinas compostas qual bebida teve maior impacto na alteração de cor.   • Investigar o grau de instabilidade de cor dos dois tipos de resina composta e bulk-fill.   • Verificar nas pigmentações quais as marcas de resinas que mais alteraram de cor. HIPÓTESE Atualmente, é importante que os dentistas sejam atualizados sobre os materiais utilizados na prática clínica, identificando propriedades, vantagens, desvantagens e manipulação, mas, principalmente, aplicando esse conhecimento quando diferentes tratamentos são realizados em nossos pacientes. É por isso que o presente estudo é de importância teórica, pois ajudará a determinar se as resinas de grande escala ("Bulk Fill") têm o mesmo grau de estabilidade das cores que as resinas convencionais e, portanto, podem fornecer aos dentistas Tratamento odontológico com base na geração de novas evidências científicas.

De modo consequente, este projeto caracteriza-se como uma pesquisa básica estratégica visto que objetiva buscar informações por meio de estudos que descrevam as alterações de cores das resinas compostas quando expostas às bebidas ácidas coradas.    As pesquisas exploratórias têm como finalidade garantir maior entendimento com do problema, com objetivo de torna-lo mais compreensível ou a sistematizar hipóteses. Desse modo, este estudo é classificado como pesquisa exploratória visto que se propõe analisar pesquisas já divulgadas sobre o tema e por isso, conhecer mais e melhor o assunto, aprimorando ideias e elaborando hipóteses (Conforme Gil (2016), , (a partir de pesquisas bibliográficas, que são elaboradas através do levantamento de referências teóricas publicadas em artigos científicos, livros, páginas de web, CDs).

FONSECA, 2002, p. REFERENCIAL TEORICO Na Odontologia, a demanda por tratamentos estéticos tem aumentado devido ao seu impacto psicossocial, uma vez que a aparência dentária faz parte do aspecto físico projetado por uma pessoa que denota boa higiene, cuidados pessoais e saúde bucal, onde a presença de descolorações ou manchas cria uma insatisfação por parte do paciente, afetando seu estado emocional e sua percepção de si mesmo, sendo um sorriso estético, um meio de conseguir uma boa interação e adaptação social sem medo de rejeição. Essas bebidas têm um pH de 3,11 bem abaixo do pH bucal que varia de 6,5 a 7,2, afetando criticamente o esmalte dos dentes, causando desmineralização e erosão dentária pelo ácido fosfórico usado como aditivo, sendo corrosivo e dificultando a absorção de cálcio.

e ferro pela combinação de frutose e açúcar refinado, como consequência, afeta a superfície dentária e também a do material restaurador (Bartlett e Rodríguez, 2016). As bebidas energéticas são consumidas principalmente pelos jovens para aliviar a fadiga, impedir o sono e melhorar o desempenho físico, no entanto, foi demonstrado que, a longo prazo, pode causar insônia, dor de cabeça, distúrbios renais, taquicardia, agitação etc. Entre seus componentes estão metilxantinas, aminoácidos taurina e L-carnitina, carboidrato de glucuronolactona e cafeína, que às vezes é substituída pelo guaraná, sem levar em conta que cada grama de guaraná possui 36,8 mg de cafeína, 2, 2 mg de teobromina e 1,1 mg de teofilina; portanto, além de aumentar a pressão arterial e a frequência cardíaca, há uma grande possibilidade de criar dependência (Sánchez, 2015).

A resina composta é uma combinação da matriz orgânica de polímeros com partículas de carga inorgânica com a ajuda de um composto de silano que permite a união desses componentes orgânicos e inorgânicos, proporcionando ao material melhores propriedades do que aquelas que poderiam ser apresentadas individualmente (Carrillo e Monroy, 2009). A resina híbrida é uma mistura de partículas de carga de vidro trituradas de metal pesado de 0,6 mm e 1 mm e partículas de sílica coloidal de 0,04 mm. Devido ao tamanho das partículas de carga e ao conteúdo de átomos de metais pesados, as propriedades deste tipo de resina são superiores às do micro-carga, pois apresentam baixa contração por polimerização, baixa sorção de água, boa radiopacidade e boa textura após O polimento e a boa resistência ao desgaste podem ser utilizados nas áreas anterior e posterior (Anusavice, 2004; Hervás, Martínez, Cabanes, Barjau e Fos, 2006).

Arcos (2018) avaliou a estabilidade das cores das resinas compostas fluidas após imersão por 30 dias na Coca Cola, Fanta, as cores foram registradas com um colorímetro digital Vita Easyshade. Utilizou 84 discos de resina fluida, entre resinas do tipo micro-híbrido, nanopreenchimento de diferentes residências comerciais, divididos em quatro grupos de 21 para cada tipo de resina e subdivididos para serem imersos em Coca Cola, Fanta e saliva artificial (grupo controle), para Para obter a cor e o peso finais das amostras, foram utilizados os testes estatísticos Kruskal Wallis, Wilcoxon, Anova e Tukey, resultando em ambas as bebidas, causando instabilidade na cor das resinas, sendo o tipo micro-híbrido que apresentou menor alteração de cor após submersão em bebidas carbonatadas por 30 dias. Cafferata (2017) avaliou a estabilidade de cores de resinas convencionais e grandes incrementos (“Bulk Fill”) com café, Coca-Cola e vinho tinto, produzindo 40 discos de 7 mm de diâmetro e 2 mm de altura para cada marca de resina As amostras foram imersas em água destilada, café, Coca-Cola e vinho tinto em um copo plástico rotulado por um período de 15 dias, as substâncias foram renovadas todos os dias em temperatura ambiente.

Ele fez medições de cores durante os 7 dias e a cor da resina variou gradualmente, determinando que a resina nano-híbrida era a mais resistente a variação de cor Ahmadizenouz, Esmaeili, Ahangari, Khafri e Rahmani (2016) avaliaram os efeitos de duas bebidas energéticas (Hype, Red Bull) na mudança de cor em resinas compostas de siloran, micro-híbrido e nanoparticulado, após uma semana e um mês. Foram fabricadas 30 amostras cúbicas e os valores de ΔE foram calculados e os dados foram analisados ​​pelos testes de Kruskal Wallis e U Mann-Whitney. Como resultado, a variação de cor da resina micro-híbrida (Filtek Z250) e nanoparticulado (Z350XT) não foi significativamente diferente nas duas bebidas. As resinas micro-híbridas são o resultado da combinação de resinas híbridas com as resinas micropreenchidas, com partículas de enchimento de 0,4 a 0,8 mm, o que lhe confere boa resistência ao desgaste, forças de oclusão e polimento.

Eles também oferecem um tempo de trabalho mais longo, 7 devido à sua baixa sensibilidade à luz ambiente e à menor contração da polimerização (Arce, Cabezas, Posada, López e Garzón, 2005). Cafferata (2017) avaliou a estabilidade de cores de diferentes tipos de resinas, concordando que a resina nano-híbrida, independentemente da marca, era mais resistente à variação de sua cor em comparação à resina nanoparticulada, sendo café após vinho, bebida 31 que afetou os diferentes tipos de resina em maior medida, o que coincide com o nosso estudo, essa semelhança pode ser devida ao fato de o café conter elementos cromogênicos que dão uma cor marrom avermelhada, causando uma alteração na cor do compósito e, como para a resina nanoparticulada, a presença de Bis EMA e TEGDMA, monômeros com alta capacidade de absorção de líquidos, poderia causar uma degradação hidrolítica da matriz orgânica, criando espaços para o acúmulo de pigmentos resultando em uma resina mais opaca.

Horacio (2017) avaliou três tipos de resina híbrida após ser submetido a três substâncias, incluindo bebida gaseificada / coque, por um período de três meses, após esse período, observou que todas as amostras apresentaram uma mudança significativa de cor , que coincide com Arcos (2018) e o presente estudo, esse resultado pode ser devido ao efeito corrosivo da bebida carbonatada em caso de pH ácido, o que criaria rugosidade na superfície do material, afetando sua cor e microdureza. Raeisosadat et al. avaliaram a estabilidade da cor de três resinas micro-híbridas, expondo-as ao chá e café. Foram observadas alterações de cor estatisticamente significativas, sendo a resina micro-híbrida Filtek Z250 superior às demais resinas, bem como o estudo de Sosa et al.

Sampedro (2014) avaliou a pigmentação de duas resinas micro-híbridas e duas nano-híbridas, após serem expostas a Nestea, Coca Cola e Café, utilizaram 60 dentes restaurados com as diferentes resinas, sendo a coca-cola e o café os que causaram mais alterações, o que coincide com Sosa et al. e nosso estudo, devido a seus compostos pigmentados e seu pH ácido. Em relação aos materiais, a resina nano-híbrida Filtek Z250 XT foi uma das que apresentou menor alteração de cor, resultado que coincide com Chalacán e Garrido (2016) e em nosso estudo, onde mostra que as resinas nano-híbridas têm propriedades estéticas superiores às outros sendo a melhor opção nos casos de restaurações nos dentes anteriores. Ayman (2013) estudou o efeito de diferentes bebidas energéticas em vários tipos de resinas, sendo o Red Bull a bebida que causou uma maior diferença de cor, diferentemente do nosso estudo, porque, quando comparada a outras bebidas, a mudança produzida por esta bebida Não foi significativo (P = 0,083), isso pode ser devido ao fato de, apesar de ser uma bebida com pH ácido, que causa corrosão no compósito prejudicando sua matriz orgânica, os pigmentos em sua composição causam uma variação muito menor do que Eles contêm bebidas escuras, como coque e café, que causam uma cor marrom avermelhada, ao contrário do Red Bull que causou uma cor amarelo avermelhado.

Em relação ao material restaurador, a resina nano-híbrida Filtek Z250XT foi a mais afetada quando comparada às demais resinas, o que difere de Sampedro (2014) e deste estudo, isso pode ser atribuído à diferença de tamanho e porcentagem de partículas no preenchimento. e Ruiz, A. Efeito de soluções pigmentares na cor dos dentes tratados com ortodontia fixa: um estudo in vitro. Rev Nac Odontol, 10 (18): 49-56. Anusavice KJ. Phillips materiais dentários. Materiais de resina e sua polimerização. Revista ADM; 65 (4), 10-17. Clavagio V, Kabbach W. O que pensar da técnica bulk fill? Clínica – Int J Braz Dent. Jan-Mar;11(1):114-23. p. Ago. Nocchi, E. Odontologia restauradora: saúde e estética. Buenos Aires, Argentina: Medica. J Conserv Dent. v. n. p. Tomaszewska IM, Kearns JO, llie N, Fleming GJ.