FATORES RELACIONADOS A PREVENÇÃO DE MIOPIA ADQUIRIDA: UMA REVISÃO DESCRITIVA NARRATIVA

Além da influência genética, hábitos atrelados a vivência em grandes centros urbanos foram apontados como a principal causa relacionada ao aumento de casos de miopia adquirida em todo o mundo, sobretudo em países desenvolvidos. Por conseguinte, mudanças no estilo de vida contemporâneo, almejando-se um maior tempo dispendido ao ar livre é fundamental para a atenuação da prevalência e da gravidade relacionada a casos de miopia adquirida. Desse modo, o entendimento acerca da relevância dos fatores de risco para o desencadeamento da miopia adquirida compreende uma abordagem necessária para a elaboração de medidas preventivas mais eficazes. Palavras-chave: Crianças. Oftalmologia. Ophthalmology. Prevention. INTRODUÇÃO A miopia compreende um distúrbio visual, bastante evidente na população contemporânea, sendo caracterizado pela dificuldade de visualização de imagens mais distantes.

Trata-se de uma condição clínica em que o globo ocular geralmente apresenta um formato mais alongado, resultando em formação de imagem antes de os raios de luz atingirem a retina. Estudos recentes inclusive evidenciaram que as taxas de prevalência dos casos de miopia atingiram proporções epidêmicas, indicando um grave problema de saúde mundial (DIAS, 2013; MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2019; PEREIRA, 2016). Considerando os crescentes casos de miopia em todo o mundo, estudos mais aprofundados acerca dos parâmetros associados a manifestação de diferentes graus de miopia se mostra primordial, para fins de promoção de uma melhor qualidade de vida à população acometida. Como consequência, espera-se obter um maior fortalecimento da temática, por meio da avaliação de medidas terapêuticas mais eficazes sobre a prevenção e o tratamento da miopia, de acordo com o perfil clínico e histórico de cada paciente (DIAS, 2013; PEREIRA, 2016).

Sob tal perspectiva, o presente trabalho apresentou uma revisão bibliográfica acerca das principais estratégias de prevenção sugeridas para a atenuação de casos de miopia, com ênfase sobre a miopia adquirida. Os objetivos específicos deste trabalho incluíram a descrição dos principais fatores de risco sobre a manifestação de miopia adquirida e as formas mais relevantes de promoção da saúde ocular em crianças. METODOLOGIA O presente trabalho foi baseado na elaboração de uma revisão de literatura especializada, com abordagem descritiva narrativa, por meio da realização de buscas digitais em diferentes bases de dados, incluindo: Scielo (http://www. Nestas bases, foram pesquisados trabalhos que apresentaram relevância científica acerca da temática relacionada a influência da dietoterapia sobre a prevenção do câncer, com ênfase para artigos científicos, monografias, dissertações e teses.

Os descritores de busca empregados foram compostos pela associação dos seguintes termos: “miopia adquirida”, “prevenção”, “epidemiogia” e “crianças”. Neste contexto, foram pesquisados trabalhos realizados nos últimos vinte anos, ou seja, entre 2000 e 2020. Trabalhos anteriores à referida data e, considerados como essenciais para compor o presente estudo, também foram incluídos na análise. Inicialmente, as publicações foram analisadas a partir dos respectivos título e resumo, de modo que os trabalhos que divergiram do objetivo geral de pesquisa do presente trabalho foram excluídos da análise. O aumento na incidência de miopia adquirida, sobretudo em indivíduos entre 11 e 13 anos, foi frequentemente atribuído a fatores educacionais e ambientais. Mais precisamente, acredita-se que uma menor exposição de jovens ao ar livre tem contribuído para o desenvolvimento de miopia adquirida (MORGAN et al.

PAN et al. Tais achados foram inclusive corroborados por relatos prévios de que a população que vive em áreas urbanas apresenta índices de prevalência de miopia adquirida superiores a indivíduos que vivem na zona rural. Ainda mais, ambientes caracterizados por altos índices de pressão educacional também foram relacionados a um aumento em casos de miopia adquirida (CUNHA, 2000; MORGAN et al. Ensaios experimentais conduzidos em macacos também reportaram que uma maior exposição ao livre foi capaz de proporcionar uma acomodação visual relaxada, espaço dióptrico mais uniforme e aumento da constrição da pupila, em consequência à exposição à luz ultravioleta e às mudanças na composição espectral da luz visível (FRENCH et al. Ainda não foi totalmente elucidado se a realização de atividade física apresenta efeitos protetores sobre o desencadeamento de miopia adquirida.

Por outro lado, estudos recentes sugeriram que um tempo mínimo de duas horas de exercícios ao ar livre pode reduzir significativamente as chances de manifestação da miopia em crianças (FRENCH et al. HUANG et al. Apesar o mecanismo de ação da proteção à miopia ainda representar uma temática controversa na literatura, estudos conduzidos nos últimos anos afirmaram veementemente que a prática de atividades ao livre é substancial sobre a prevenção de miopia em crianças. SOUZA et al. Um uso acentuado de ferramentas tecnológicas também foi recentemente associado ao aumento de casos de miopia em crianças. Um maior tempo em frente a televisão, por exemplo, apresenta uma relevante influência sobre uma maior susceptibilidade à manifestação de miopia adquirida. Ao mesmo tempo, o uso de computadores e video games também tem contribuído substancialmente sobre o aumento nos casos de miopia dentre a população infanto-juvenil (CUNHA, 2000; SOUZA et al.

A redução no tempo gasto em frente a telas de televisão, computadores, smartphones e tablets, assim, é indicada como uma das medidas preventivas mais eficazes sobre a atenuação dos efeitos relacionados a miopia em crianças. A observação e investigação dos aspectos que influenciam a miopia adquirida, portanto, é ressaltada como uma estratégia de promoção de saúde primordial nos tempos atuais (CHIA et al. VILAR et al. CONSIDERAÇÕES FINAIS A observação de um quadro clínico de miopia em crianças, o qual se apresenta em notória ascensão na contemporaneidade, alertou sobre potenciais riscos à saúde dos indivíduos, com ênfase para danos descritos a longo prazo. Em geral, a etiologia da miopia adquirida parece ser mais influenciada por fatores ambientais, comparando-se com a influência genética reportada até o momento.

Entretanto, a combinação de fatores genéticos e ambientais pode ser determinante sobre um aumento na prevalência da miopia adquirida. Ciências da Visão. P. Chia, A. Chua, W. H. Ophthalmology. v. n. p. CUNHA, R. M. F. P. L. Estudo da avaliação longitudinal da refração centrale periférica e dos componentes ópticos oculares em míopes adolescentes e jovens adultos. Time outdoors and the prevention of myopia. Exp Eye Res.  v. p. HUANG, L. Miopia. Disponível em: <http://bvsms. saude. gov. br/dicas-em-saude/3092-miopia>. ROSE, K. A. The epidemics of myopia: Aetiology and prevention. Prog Retin Eye Res. v. PAN, C. W. RAMAMURTHY, D. SAW, S. M. Rose, K. Smith, W. Morgan, I. Mitchell, P. The increasing prevalence of myopia: implications for Australia. B. FIX, D.

OLIVEIRA, R. S. C. C. ABRAHÃO, M. M. MENDANHA, D. B. N. Aumento da prevalência de miopia em um serviço oftalmológico de referência em Goiânia – Goiás. Rev Bras Oftalmol. v. n. p.