Sistema Muscular

Os músculos que mais caem em prova, como o diafragma, serão mais detalhados. Também serão vistas as formas de contração. MÚSCULO Os músculos são os tecidos responsáveis pelos movimentos. Eles podem agir de forma voluntária, como os músculos esqueléticos (músculos dos membros superiores, inferiores), ou de forma involuntária, por meio da atuação dos músculos lisos (músculos dos vasos sanguíneos fazendo vasodilatação e vasoconstrição, movimentos peristálticos da digestão). São estruturas individualizadas que cruzam uma ou mais articulações e, pela sua contração, são capazes de transmitir-lhes movimento. Quando ocorre lesão medular, seja paraplegia ou tetraplegia, ou outra lesão da medula, deixa de passar essa informação, pois isso não consegue fazer contração muscular abaixo da lesão.

Por fim, os músculos são capazes de transformar energia química (do ATP) em energia mecânica (energia cinética, energia do movimento). Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular FUNÇÕES DOS MÚSCULOS 1. Produção dos movimentos corporais Por meio da contração muscular, conseguimos, por exemplo, caminhar, pegar objetos, fazer os movimentos. Os músculos lisos também podem mover alimentos (movimentos peristálticos), urina (pelo ureter, entre o rim e a bexiga e entre a bexiga e a uretra) e gametas do sistema reprodutivo (ovário liberando óvulo, que vai caminhar, por meio dos movimentos das trompas, para encontrar o espermatozoide, que também está caminhando, para ocorrer a fecundação nas trompas de falópio. Os músculos esqueléticos promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue para o coração.

A bomba muscular do músculo gastrocnêmio na “batata da perna” tem ação muito importante no retorno venoso. Quando contrai, ajuda o sangue a vir contra a resistência da gravidade para retornar ao coração por meio das veias. As artérias têm contração importante para levar o sangue às periferias; porém, nas veias, para o sangue voltar ao coração, há as válvulas que impedem refluxo e bombas musculares. É possível observar, portanto, que o músculo tem subdivisões. Os músculos esqueléticos estão mais relacionados com movimento; músculos lisos relacionados com órgãos internos (vasos sanguíneos, estômago, intestino); e o músculo cardíaco participando da manutenção da vida pelo ciclo cardíaco, levando oxigênio e glicose para as células usarem e para manter o metabolismo funcionante.

GRUPOS MUSCULARES São nove: 1. Cabeça. Pescoço. O músculo do diagrafma é o principal músculo da respiração e separa o tórax do abdome. Os músculos intercostais, que estão entre as costelas, também participam da respiração. Na expiração, utilizam-se os músculos intercostais internos e, na expiração, os intercostais externos. Na inspiração, há contração do diafragma e na expiração, há relaxamento do diagrafma. Quando a pessoa entra em insuficiência respiratória, começa a utilizar outros músculos, como o músculo peitoral e o esternocleidomastoideo. O músculo esternocleidomastoideo, que é o músculo do pescoço, auxilia não só os 20m movimentos, mas a musculatura acessória da respiração. Os músculos abdominais (reto abdominal, por exemplo) serão vistos nas classificações, o oblíquo externo com as fibras oblíquas, que usa o nome por conta da disposição das fibras.

Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS Quanto à Situação a) Superficiais: estão logo abaixo da pele. Estão localizados na cabeça (crânio e face), no pescoço e na mão. diafragma. c) Curtos: encontram-se nas articulações cujos movimentos tem pouca amplitude. Ex. músculos da mão. Quanto à Disposição da Fibra a) Reto: paralelo à linha média (linha que divide o corpo em direita e esquerda). Eles se contraem ativamente para produzir um movimento desejado, são os flexores dos dedos. Ex. pegar um objeto sobre a mesa, o músculo que faz a flexão dos dedos é agonista nesse movimento. b) Antagonistas: fazem o movimento contrário. Para que consiga fazer o movimento, os antagonistas precisam estar relaxados.

Estabilizam a parte proximal do membro quando se move a parte distal. Ex. pegar o objeto, o fixador ajuda a que o ombro fique fixo para que o movimento ocorra de forma correta. RESUMO 8 Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular DICA DE PROVA 1. c) d) Estabiliza a articulação e ajuda o movimento. Tem efeito contrário. Relaxa para que o agonista faça sua ação. FUNCAB/2015) Sobre o sistema musculoesquelético pode-se afirmar que: I – o músculo que se contrai para produzir o movimento desejado é chamado sinergista. II – agonista é considerado o músculo que trabalha junto com o outro para produzir o movimento desejado. e. I, III e IV, apenas. I – O músculo que contrai para produzir o movimento desejado é o agonista.

II – O músculo que trabalha junto é o auxiliar, favorecendo o movimento, auxiliando de forma sinérgica. Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular A miosina e a actina, que são as estruturas internas das células musculares, trabalharão da seguinte forma: a miosina estará parada e, quando entrar energia para contração, a actina se deslocará sobre a miosina, gerando movimento muscular. b) Músculos Lisos Localizados nos vasos sanguíneos, vias aéreas e maioria dos órgãos da cavidade abdominal (estômago, intestino etc. Ação involuntária controlada pelo sistema nervoso autônomo. c) Músculo Estriado Cardíaco Representa a arquitetura cardíaca (forma miocárdio). É um músculo estriado, porém involuntário – AUTORRITMICIDADE. No caso do relaxamento, o sistema nervoso parassimpático atua, a frequência cardíaca diminui.

Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular 12 Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular DICA DE PROVA 3. COSEAC) Encontram-se músculos lisos em: a. Possuem músculo liso. Osso longo não é músculo, faz parte do sistema esquelético. Da mesma forma, faz parte do sistema esquelético. Faz parte do sistema nervoso. COSEAC) Encontra-se músculo de contração involuntária em: a. Pele não é músculo. Cartilagem também não é músculo, e sim uma parte da articulação que ajuda a não ter atrito no movimento. d) e) É involuntário, formado por miocárdio. Osso não é músculo; e, ligado a osso, teria músculo de contração voluntária.

Dr. Porém, o músculo cardíaco não é um tipo de músculo liso. Ele possui estriações e tem músculo próprio, que é o cardíaco. IF-CE/2017) Os tecidos musculares esquelético, liso e cardíaco são formados por células que podem contrair e causar movimento. São os tecidos mais abundantes, que utilizam a maior parte da energia produzida pelo corpo. Com base nas características dos tecidos musculares, assinale V (verdadeira) ou F (falso) para cada uma das afirmações. c. V – V – F – V – V. d. F – V – V – V – F. e. No periférico, estarão presentes os nervos periféricos, as raízes nervosas que saem da medula e os nervos cranianos. Quando se fala de funcionalidade, está se relacionado com o que aquele sistema nervoso está atuando em cada um desses segmentos.

Nessa divisão, haverá o somático e o visceral. O sistema nervoso somático é voluntário, forma placa motora entre nervo e a placa muscular, onde liberará acetilcolina para gerar a contração muscular de forma voluntária mediante o controle do córtex cerebral. Dr. No caso da ação do parassimpático, poderá ter o relaxamento de alguns músculos. Divisão Funcional do SNP 16 Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular No esquema, é possível observar que a parte motora do sistema somático atuará nos músculos esqueléticos de resposta voluntária. O sistema nervoso visceral tem sua parte autônoma em relação à musculatura. O sistema nervoso periférico estará inervando músculo liso, cardíaco e sistema endócrino, e é responsável pela resposta involuntária.

O axônio libera acetilcolina, que é um neurotransmissor que fará a liberação dos retículos sarcoplasmáticos de cálcio, gerando o movimento da actina sobre a miosina. Assim, o sistema nervoso controla os movimentos voluntários por meio da liberação da acetilcolina, que virá pelo neurônio até seu axônio (final do neurônio) para que ocorra a contração muscular. Por isso, em uma lesão medular, haverá dificuldade no movimento (falta da acetilcolina). Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Sistema Muscular DICA DE PROVA 8. B A B D C E C E C 20 Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Introdução e Conceitos Básicos SISTEMA MUSCULAR III COMPONENTES ANATÔMICOS DOS MÚSCULOS ESTRIADOS Entre as estruturas do músculo estriado esquelético, o ventre muscular é a parte carnosa propriamente dita, o tendão é uma estrutura fibrosa que fixa o músculo ao sistema esquelético, a aponeurose ajuda na fixação desses músculos (é estrutura mais fibrosa que também vai estar, por exemplo, na região abdominal, ajudando na interligação desses músculos e no revestimento), bolsas sinoviais e fáscia muscular, que reveste propriamente o músculo, dando forma a ele.

a) Ventre Muscular  É a porção contrátil do músculo, constituída por fibras musculares que se contraem. Constitui o corpo do músculo (porção carnosa). b) Tendão  É um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colágenas e que serve para fixação do ventre, em ossos, no tecido subcutâneo e em cápsulas articulares. Ou seja, esse edema estará se formando dentro da estrutura muscular. Porém, dentro dos músculos, existem vasos sanguíneos e nervos passando e interagindo com o ele. Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Introdução e Conceitos Básicos Quando o músculo está ficando inchado internamente, começa a comprimir os vasos sanguíneos que o nutrem e os nervos que o inervam.

Isso gera um amento de pressão intensa dentro do músculo, gerando a síndrome de compartimento. tendão. c. fibra muscular. d. perimísio. Os fascículos podem ser vistos a olho nu. • Endomísio é um fino revestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada fascículo e separa as fibras musculares individuais de seus vizinhos. Na imagem, é possível observar o músculo fixado no osso pelo tendão. Por fora, está o revestimento do epimísio. O perimísio está no intermediário revestindo o fascículo, e o endomísio revestindo a fibra individualmente. e. Contratilidade. Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Introdução e Conceitos Básicos O enunciado lembra a estimulação do axônio, liberando acetilcolina.

O músculo, com isso, desempenha sua ação de encurtar, que é a contração muscular. Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Introdução e Conceitos Básicos Contração Excêntrica  quando aumenta o comprimento total do músculo durante a contração. • Contração Isométrica  serve para estabilizar as articulações enquanto outras são • movidas. Gera tensão muscular sem realizar movimentos. É responsável pela postura e sustentação de objetos em posição fixa. A contração do músculo liso é diferente da do músculo esquelético. Cada fibra muscular possui um filamento de actina (fino) e outro de miosina (grosso). A fibra de actina desliza sobre a fibra de miosina para proporcionar a contração. A contração é esse deslizamento entre as fibras de actina sobre a miosina, estimulados pelo nervo motor que liberou a acetilcolina.

Além disso, a contração depende do potencial de ação que é gerado pela movimentação do cálcio. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Introdução e Conceitos Básicos DICA DE PROVA 12. IADES) No que se refere aos músculos esqueléticos que apresentam o fenômeno da contratilidade, proporcionando o encurtamento de suas fibras e o consequente movimento, é correto afirmar que eles realizam contração. a) isométrica. b) concêntrica. c) excêntrica. O mecanismo de contração da fibra muscular lisa se dá por meio de deslizamentos dos miofilamentos. Sem túbulos T e com o retículo sarcoplasmático (RS) extremamente reduzido, essas fibras têm as numerosas vesículas de pinocitose desempenhando um papel importante na entrada e na saída do íon cálcio.

O músculo liso recebe terminações nervosas do sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático) e não possui placas motoras. Frequentemente, os axônios terminam 29 Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Introdução e Conceitos Básicos formando dilatações no tecido conjuntivo localizado entre as fibras musculares lisas. Quimicamente, há, durante esse processo, troca de gazes entre os meios externo e interno do corpo, chamada hematose, que é a transformação do sangue venoso em sangue arterial. A questão cobra uma inter-relação entre sistema respiratório e sistema muscular. Para que ocorra a respiração, é preciso que aconteçam a inspiração (entrada do ar) e a expiração (saída do ar). Isso ocorre com a participação de músculos (além de ter controle pelo sistema nervoso, que vai passar pela medula, pelo nervo frênico, que estimula a contração do diafragma e dos intercostais).

Com a contração do diafragma, as costelas abaixam e, com o aumento dos intercostais, aumenta-se a caixa torácica para o ar entrar. Uma fibra não pode contrair parcialmente. A fibra muscular é sempre contraída em sua totalidade, o que muda é que, quando precisamos de mais força na contração, utilizamos mais fibras. CESPE/MPU/2013) A respeito da assistência de enfermagem em situação de trauma, julgue o próximo item. Dado que o traumatismo raquimedular compromete a inervação do corpo abaixo do nível de sua localização, no caso de lesão cervical alta, o comprometimento motor poderá levar à parada respiratória em decorrência de paralisia dos músculos responsáveis por essa função. NOTA É preciso que o sistema nervoso interfira no sistema muscular para que este execute sua função pela placa motora.

Na inspiração, o diafragma não se eleva. Ele se eleva na expiração. Na inspiração, portanto, ele se abaixa, de forma a liberar espaço para expansibilidade pulmonar. Quando se eleva, comprime o pulmão para o ar sair. A entrada de ar nos pulmões, a inspiração, ocorre pela contração da musculatura do diafragma e dos músculos intercostais. Quando se fala de glúteo mínimo, refere-se à injeção ventroglútea, que é a número um de local prioritário para injeção intramuscular por diminuição do tecido adiposo, menor capacidade de gerar lesão em vasos e nervos, sendo o melhor local. Porém, por falta de prática e experiência, não é muito utilizado na prática clínica. Contudo, é exatamente nesse local que é feita a injeção ventroglútea, onde estão os músculos glúteo médio e mínimo.

O glúteo mínimo tem inserção no trocanter maior do fêmur, que é uma saliência, uma eminência óssea exteriorizada (inclusive, se a pessoa ficar deitada de lado por um tempo muito grande, com dificuldade de movimentos ou muito 33 Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal ANATOMIA E FISIOLOGIA – APOSTILA 3 Introdução e Conceitos Básicos emagrecidas, é comum de abrir lesão por pressão). O ventrículo esquerdo libera o sangue para a circulação sistêmica pela artéria aorta. O ventrículo direito libera sangue por meio da artéria pulmonar, o sangue pobre em oxigênio para receber oxigênio na circulação pulmonar. GABARITO 10. B 11. E 12. E 23. C 35 Dr. Renato Souza Profº Medicina Legal e Direito Penal.