Administração e Organização dos Serviços Pediátricos e Neonatais

Por sua vez, os serviços prestados na unidade neonatal são voltados para os neonatos (bebês que possuem até 28 dias de vida). Conforme estabelecido pela Portaria n° 355/2014 do Ministério da Saúde, a(o) Enfermeira(o) desempenha um papel extremamente relevante na organização dos serviços de pediatria e neonatal. Durante a execução de suas atividades, o profissional deve se atentar a realidade de cada local, fazendo uso de tecnologia e dos conhecimentos específicos para proporcionar o cuidado. Para tanto, deve ser assegurado a qualidade dos processos implementados, a prestação de assistência adequada, o estabelecimento de rotinas técnicas, a coordenação da equipe de enfermagem e a manutenção dos insumos necessários (ex: materiais, medicamentos) para que ocorra a reabilitação dos pacientes.

Cabe destacar que, a administração dos serviços pediátricos e neonatais conta com uma equipe de enfermagem e um(a) enfermeiro(a) exclusivo, porém é preciso se verificar o que está disposto em leis e/ou normas estaduais que tratam da matéria especificamente. v) subcutânea: ocorre na porção subcutânea, podendo compreender abdômen, braços e porções da coxa. São indicadas para a aplicação de vacinas e insulina. vi) intramuscular: envolve maiores volumes, a administração ocorre no músculo (ex: glúteo), já que o medicamento demanda maior tempo para que ocorra absorção, devido sua composição mais oleosa ou soluções com suspensão (vii) endovenosa: administração ocorre no vaso (veia), apresenta maior rapidez e periculosidade devido a distribuição do medicamento e sua atuação sistêmica.

III - DEMAIS VIAS (ex: nasal, ocular) (viii) respiratória: efeitos são locais ou sistêmicos, o medicamento é ministrado na forma de pó ou a solução é inalada mediante nebulização através da boca. ix) Cutânea: administração do medicamento ocorre no local, geralmente na forma de soluções pastosas ou mesmo líquida. Deve estar atento durante a avaliação para verificar a presença de infecção causada por microrganismos, putrefação, volumes de secreção, situações que demandam a realização de limpeza ou mesmo retirada de partes do tecido. Se a ferida tiver uma coloração avermelhada, é um indicativo de que o processo de recuperação está ocorrendo. Em relação a intervenção, o profissional de enfermagem pode fazer uso de uma ampla gama de curativos, dos quais podem somente cobrir a ferida (e.

g. gases, compressa) ou desempenharem um papel mais ativo no tratamento da ferida (e. Dentre as ações desempenhadas pela Enfermagem, destacam-se: (i) o controle da temperatura, (ii) aspectos relacionados com nutrição, (iii) atenção humanizada durante o cuidado, (iv) execução do plano terapêutico e (v) acompanhamento durante e pós-alta. Ao longo do manejo clínico, medidas devem ser tomadas para a manutenção da homotermia (e. g. uso de barreiras, incubadoras, berços), evitando a perda de calor e reduzindo os riscos de hipotermia/hipertermia através da realização de um monitoramento. Quando necessário, deve ser adotada a nutrição parenteral (endovenosa) ou enteral (uso de sondas) para suprir às necessidades nutricionais do recém-nascido, situação que também é possível mediante a oferta de alimentos.

g. mensuração da pressão arterial) nos usuários que irão passar pelo procedimento cirúrgico. Por sua vez, a realização da assistência envolve conferir se os recursos necessários estão disponíveis, realizar a recepção do usuário, acolher o usuário, conferência de exames e realização de curativos. Na fase anterior ao processo cirúrgico, a(o) Enfermeira(o) deve tranquilizar o usuário, ter a certeza de que o instrumental e ambiente estão esterilizados. No momento da intervenção cirúrgica, pode atuar fornecendo os instrumentos para o médico ou mesmo atuar no processo de circulação, direcionando amostras para exames laboratoriais, lidando com às vestimentas ou com cuidados relacionados com à esterilização. O foco do cuidado consiste na reabilitação do neonato, através de um conjunto articulado de ações.

Para tanto, a(o) Enfermeira(o) deve promover a educação da equipe, fazer o controle das infecções no local e realizar a supervisão de toda a equipe. Para a promoção do cuidado, o profissional de enfermagem deve sempre se atentar a questão da assepsia, tranquilizar os pais do recém-nascido e participar do processo de ordenha. Acesso Venoso na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal O acesso venoso é um procedimento de rotina na área de enfermagem, situação que abrange a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pediátrica e neonatal. Nesse sentido, o profissional deve fazer uso de conhecimentos específicos e técnicas para administrar o medicamento no usuário. Os curativos devem ser realizados a posteriori. O profissional de enfermagem deve sempre estar atento e realizar a manutenção dos dispositivos de acesso, conforme estabelecido por normas.

O mesmo procedimento é válido para soluções que estão sendo administradas. Curativos A(o) Enfermeira(o) possui competência técnica e legal para a realização de curativos, situação reconhecida pelo Conselho Federal de Enfermagem. O curativo pode ser entendido como um procedimento que realizada a assepsia da área afetada e faz o emprego de materiais com finalidades terapêuticas, cujo intuito é auxiliar na recuperação da lesão tecidual e criar condições propícias para o processo de recuperação. Dentre as diversas tipologias de vírus existentes, 14 deles podem ocasionar câncer ou conferem riscos para o seu desenvolvimento. Cabe salientar que, esse vírus consegue infectar a mucosas e a pele humana, além disso, pode ser transmitido através do parto. Em relação ao sexo feminino, certos tipos de HPV (tipologias 16 e 18 correspondem a 70% dos casos) comumente são associados com o câncer no colo do útero ou mesmo lesões nessa região, configurando uma das principais doenças que acometem as mulheres.

O câncer do colo do útero é decorrente da formação de feridas que não regrediram e sofrem alterações que resultam na formação de tumores, visto o seu grande potencial oncogênico. Estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS) apontam que em uma mulher com o sistema imunológico não comprometido, o câncer de colo de útero relacionado com o HPV leva cerca de 15 anos para se desenvolver, ao passo que em pacientes com o sistema imune comprometido, esse período é reduzido para até 5 anos. Através dele é feita a infusão de uma solução capaz de realizar a retirada das substâncias indesejáveis por meio do contato com os vasos sanguíneos que irrigam a região, dada a passagem da água e solutos e a presença do líquido infundido.

A indicação desse tratamento deve ocorrer mediante indicação médica (nefrologista), geralmente é destinada a pessoas que possuem insuficiência renal (aguda ou crônica), situação verificada através de exames e níveis das substâncias presentes no sangue, além de avaliação do clearance (medida associada com o funcionamento dos rins e a sua capacidade de filtrar substâncias). Uma das vantagens desse tipo de diálise consiste no fato de que ela pode ser realizada no próprio domicílio do usuário, inclusive durante o sono. Todavia, é preciso a adoção de medidas que evitem a ocorrências de infecções e a provisão de um treinamento para o paciente e familiares. Cabe salientar que, a dialise peritoneal pode ser dividida em: (i) ambulatorial contínua - pautada na realização de quatro trocas diárias de bolsas com solução, e (ii) automatizada - procedimento realizado diariamente mediante o auxílio de uma máquina responsável pela troca dos líquidos e descarte de substâncias.

acidente vascular isquêmico, acidente vascular cerebral, meningite) e diante dos sintomas, a Enfermagem deve prover todo o suporte necessário para o suporte hemodinâmico, realizar uma avaliação rigorosa, fazer um monitoramento adequado do usuário, cuidar de sua nutrição, administrar medicamentos, prevenir infecções e quedas ou lesões, além do alívio de possíveis desconfortos ocasionados por dores. Enfermagem em Saúde Mental Nos últimos anos uma grande atenção tem sido dada para os usuários portadores de transtornos mentais, situação que levou a necessidade de intervenções no modelo de assistência na área. O profissional de enfermagem possui competência técnica para atuar na área de saúde mental, conforme estabelecido pelo Conselho Federal de Enfermagem (Resolução 599/2018). A saúde mental pode ser entendida como o estado em que o indivíduo é apto para lidar com as adversidades do cotidiano e fazer uso de suas habilidades sem o comprometimento de seu bem-estar e o desencadeamento de doenças relacionadas com a psique.

Durante a realização do cuidado, esse profissional pode realizar procedimentos que envolvam a contenção mecânica do paciente, registros do quadro e outros procedimentos necessários. g. cardiologista) ou mesmo atenção hospitalar. Por sua vez, a atenção terciária se relaciona com a alta complexidade e tecnologia, realizam o acompanhamento de casos graves e internações, um exemplo clássico é a Unidade de Terapia Intensiva. Existem também às Unidades de Pronto Atendimento (UPA), caracterizadas por possuírem uma complexidade mediana, estando inserida entre a atenção primária e secundária, suas ações se pautam na emergência e na urgência. Por fim, destaca-se a atuação da Vigilância Sanitária, parte integrante do SUS responsável por realizar inspeções de ordem sanitária no sentido de evitar o desencadeamento de doenças ou agravos à saúde.

Cabe salientar também, a importância de orientações para os familiares acerca do processo de recuperação e de nutrição. Na parte gerencial, a(o) Enfermeira(o) atua nos mesmos momentos mencionados anteriormente. Primeiramente, esse profissional deve presar pelo cumprimento de rotinas e legislações pertinentes. Torna-se preciso realizar o planejamento de todos os recursos necessários, inclusive o gerenciamento da equipe de enfermagem, grande responsável pelo acolhimento do usuário que irá se submeter ao procedimento. Enfermagem do Trabalho - Biossegurança e Saúde do Trabalhador A Enfermagem do Trabalho consiste em um dos campos em que a(o) Enfermeira(o) pode atuar. Cabe salientar que, as condições de trabalho também, dada a importância de se evitar uma sobrecarga física e mental.

Quando necessário, pode ser realizada a qualificação da equipe de trabalhadores. Enfermagem e a Estratégia Saúde da Família A Estratégia de Saúde da Família, para ocorrer deve ser aderida pelos municípios. Tal estratégia consiste em uma forma que possibilita o fortalecimento da atenção primária à saúde, já que é de baixa complexidade e tecnologia. O seu desenvolvimento ocorre nas Unidades de Saúde da Família, que são dotadas de uma equipe multidisciplinar composta por: (i) médico generalista, (ii) enfermeira(o), (iii) técnico de enfermagem, (iv) auxiliar de enfermagem, (v) agentes comunitários de saúde e, em alguns casos, (vi) dentista e (vi) auxiliar de saúde bucal. Tal situação implica na viabilização de recursos que são necessários, incluindo os recursos humanos e/ou materiais necessários para a prestação de uma assistência de qualidade.

Por meio de sua atuação gerencial, esse profissional faz o uso de diversas técnicas administrativas e/ou instrumentos para realizar um planejamento da assistência, pautando-se nos fatores relacionados com sua organização e provendo direcionamentos para a equipe de enfermagem. O paciente deve ser sempre visto em toda a sua totalidade, além do mais, ele também deve ser acolhido pela equipe de profissionais. Na gestão hospitalar, pode ser feita a adoção de modelos que auxiliem nesse processo de verificação dos recursos necessários e prestação da assistência, bem como no estabelecimento de ferramentas para verificação da qualidade. Cabe salientar que, as necessidades acerca do hospital também devem ser consideradas, situação que torna a(o) Enfermeira(o) um elo entre a parte administrativa do hospital que está no comando e a equipe de enfermagem que atua na prestação de assistência.

Em relação às medidas que devem ser adotadas, elas envolvem: (i) planejamento das atividades a serem realizadas (gerenciamento dos serviços, procedimentos a serem realizados), (ii) acompanhamento da forma de terapia adotada para se evitar possíveis erros e/ou complicações, (iii) realização de atividades de caráter gerencial (provisão de recursos materiais ou físicos, alocação da equipe de enfermagem, cumprimento de normas e/ou protocolos, manutenção da qualidade da assistência), (iv) organização dos registros e (v) o estabelecimento de estratégias nas unidades de hemodiálise e transplante renal. Por sua vez, a realização das atividades de caráter assistencial envolvem: (i) acolhimento dos pacientes que estão sendo atendidos, (ii) provisão de orientações que auxiliem os familiares e o próprio usuário, (iii) administração de medicamentos, (iv) realização do cuidado, (v) manuseio de equipamentos como a máquina responsável por fazer a hemodiálise e (vi) manipulação de equipos como cateteres ou fístulas.

Cabe salientar a função da(o) Enfermeira(o) como um dos profissionais que ficam a cargo da promoção de atividades educativas na equipe. Instrumentação Cirúrgica A instrumentação cirúrgica consiste no processo de passagem dos instrumentos necessários ao cirurgião para que, ocorra a realização do procedimento cirúrgico necessário. O profissional responsável por realizar esse procedimento é chamado de instrumentador cirúrgico. Primeiramente é necessário de compreender às diferenças que existem entre esses termos, uma vez que, possuem diferenças e não podem ser tratados como sinônimos. O primeiro termo basicamente se refere a uma situação em que o usuário sofreu algum trauma ou complicações advindas de causas imprevistas, porém a situação não confere risco de vidas, mas faz necessário o atendimento médico e assistência em enfermagem.

Por sua vez, o segundo termo remete a ideia de uma situação que envolve maior gravidade e complexidade, frente a grande probabilidade de morte, enfrentamento de dores intensas e/ou sofrimento, o que demanda a atuação imediata da equipe da unidade. Dentre os casos considerados como urgência, podemos destacar como exemplos: (i) torções, (ii) dengue, (iii) malária, (iv) episódios de febre, (v) cefaleia, (vi) crises de asma, (vii) dores intensas, (viii) traumas e (ix) alterações na pressão arterial. Já no caso da emergência, podemos elencar como exemplos: (i) diabetes descompensada, (ii) crises alérgicas, (iii) lesões medulares, (iv) episódios de intoxicação, (v) queimaduras, (vi) parada cardiorrespiratória, (vii) fraturas graves e (viii) crises convulsivas. A fisiologia humana pode ser dividida em: • Fisiologia neuromuscular: envolve os aspectos relacionadas às propriedades do neurônio, sistema nervoso, transmissão de informações, estímulos e contração muscular e movimentação.

• Fisiologia cardiovascular: envolve o gradiente de pressão, mecanismos de controle, transporte do sangue e mecanismos de regulação • Fisiologia respiratória: envolve os aspectos relacionados com a mecânica respiratória, equilíbrio ácido-base, troca de gases, transporte dos gases • Fisiologia renal: envolve os aspectos relacionados com filtração, excreção, regulação do volume corporal • Fisiologia do sistema digestório: envolve os aspectos ligados ao metabolismo energético, absorção dos nutrientes, digestão e excreção • Fisiologia endócrina: envolve o transporte de hormônios no organismo, incluindo suas funções e mecanismos de controle. Assistência a Vítimas de Desastres Naturais Um desastre natural pode ser compreendido como a ocorrência de danos (ambientais, materiais e/ou humanos) em função de eventos naturais ou potencializados pela ação humana, cujo resultado implica na perda de vidas e prejuízos econômicos.

Um dos desastres mais comuns observados no Brasil, consistem nos deslizamentos de massas em encostas durante o período me maior ocorrência de chuvas. Quando desastres ocorrem, muitas pessoas podem ficar feridas e necessitarem de assistência. O paciente somente deve ser encaminhado para a consulta médica após passar pelo processo de triagem. Dentre às classificações mais observadas, a mais usual consiste nas seguintes classes: (i) prioridade zero - o paciente necessita ser atendido imediatamente devido ao risco de morte ou deve ocorrer a ressuscitação; (ii) prioridade um - o atendimento deve ocorrer em até 30 minutos devido dores fortes ou traumas medianos, no caso da existência de um risco iminente de morte, o encaminhamento para o médico deve ocorrer de maneira imediata e deve ser feito o acompanhamento; (iii) prioridade dois - o atendimento deve ser realizado em até uma hora, não há risco iminente de morte e (iv) prioridade três - o paciente deve ser atendido em até uma hora e o quadro envolve ferimentos ou quadros de menor complexidade.

Primeiros Socorros Os primeiros socorros consistem em procedimentos básicos desempenhadas no intuito de conferir uma assistência inicial a alguma pessoa, devido a ocorrência de algum trauma ou situação inesperada, o que demanda cuidados urgentes. Dentre as principais situações relacionadas com os primeiros socorros, merecem destaque: (i) luxações, (ii) cortes, (iii) perda de consciência, (iv) queimaduras, (v) traumas físicos, (vi) ferimentos, (vii) infarto do miocárdio, (viii) contusões, (ix) acidentes com animais peçonhentos, (x) ocorrência de fraturas e (xi) asfixia. O principal intuito é amenizar o sofrimento enquanto não é possível acesso a um tratamento adequado e/ou serviço especializado. medicamentos, tabaco, álcool). Posteriormente, será realizado o exame físico no intuito de buscar a causa das alterações observadas.

Os exames físicos relacionados com o sistema nervoso, possuem como seu principal intuito a verificação a movimentação do indivíduo, a coordenação motora, nível de consciência, aspectos cognitivos, ocorrência de dor, clareza na organização das ideias e fala, bem como a abertura ocular e contração muscular. Destaca-se que a palpação pode ser necessária, ela permite a identificação de possíveis edemas e possibilita a obtenção de informações sobre a integridade de regiões do corpo ou mesmo artérias. Um procedimento muito comum é a realização de inspeções dos olhos, nariz, cavidade oral e garganta. Dentre os elementos mensurados, temos a temperatura, pressão arterial, frequência cardíaca e frequência respiratória. A temperatura é um sinal vital importante, quando o indivíduo apresenta uma temperatura abaixo do normal configura uma hipotermia.

Em uma situação oposta, apresenta uma hipertermia (situação geralmente relacionada com a ocorrência de infecções). De qualquer forma, essas alterações implicam na perda do equilíbrio térmico corpóreo. A verificação pode ocorrer na região exilar, anal ou oral. ventilador mecânico, cilindros de oxigênio, monitores). Essa estrutura permite a atuação da equipe socorrista em situações de emergência que envolvam a necessidade de reanimação ou adoção de outras medidas que auxiliem a evitar que o paciente venha a óbito. Geralmente, a UTIM é uma van que possui uma estrutura adaptada para a prestação de socorro e transporte das vítimas, dada a presença de uma maca. O acionamento do serviço ocorre mediante a realização de uma chamada telefônica que é gratuita, o profissional verifica se o caso se trata de uma emergência e verifica qual é a necessidade.

Normalmente, ocorre a transferência da chamada para um médico, profissional que fornece orientações prévias para o solicitante da UTIM, posteriormente ele solicita o envio de uma unidade para a localidade em que se encontra a vítima e a direciona para o centro de referência para que ocorra a assistência. • Gestante: 3 doses da Hepatite B (dependendo da situação vacinal), 3 doses da Dupla Adulto e uma dose da dTpa. Cálculo de Medicação em Enfermagem A(O) Enfermeiro é um dos principais profissionais responsáveis por realizar a administração de medicamentos nos pacientes, conforme estabelecido pela prescrição médica. Para tanto, é preciso que os cálculos sejam realizados de forma adequada para evitar a ocorrência de erros e possíveis fatalidades. Primeiramente é preciso verificar a dose necessária, conferir se a medicação é realmente a indicada para o paciente, bem como checar a via de administração e fazer alguns cálculos matemáticos para verificar a dosagem necessária.

Geralmente, o cálculo de medicação pode ser realizado através de uma simples regra de três simples. Essa alteração genética é mais comum nos afrodescendentes e resulta em um processo que ocasiona a deformação dos glóbulos vermelhos, conferindo a eles o formato de foice, diferente do habitual formato mais arredondado e elástico. Tal deformação ocasiona problemas da passagem do sangue através dos vasos e afeta fortemente a oxigenação nos órgãos e tecidos. Devido a ação da hemoglobina S (HbS), a hemácia acaba sendo danificada e o seu formato passa a ser anormal e mais rígida, resultando em dificuldades para a realização o transporte de oxigênio para as diversas partes do corpo humano. Além disso, existe a possibilidade de correr episódios de vaso-oclusão em função da formação de pequenos trombos nos vasos de menor calibre, situação que pode resultar em lesões nos tecidos ou mesmo a falência de órgãos.

Dentre os principais sintomas da doença, destacam-se: (i) fortes dores no corpo devido a vaso-oclusão, (ii) fadiga em função dos baixos níveis de oxigenação, (iii) palidez, (iv) edemas nas mãos e pés, (v) formação de úlceras por causa de viscosidade sanguínea, (vi) problemas em diversos órgãos (e. Fazendo uso da conscientização e do desenvolvimento de atividades educativas, mudanças de hábitos podem ser inseridas na clientela envolvida, minimizando desta forma, novos possíveis casos da doença através do autocuidado. Por outro lado, nos indivíduos diagnosticados, a(o) Enfermeira(o) fornece orientações durante às consultas em enfermagem, situação que auxilia na mudança de hábitos alimentares e no estilo de vida, além de realizar o acompanhamento de perto dos casos através de uma assistência planejada e do vínculo criado.

Quando possível e conforme protocolos existentes nos municípios, a(o) Enfermeiro pode transcrever os medicamentos, porém sempre é realizado o encaminhamento periódico do paciente ao médio da unidade. Já nos Hospitais e Unidades de Pronto Atendimento, quando os indivíduos procuram atendimento devido a hipertensão arterial descompensada, o enfermeiro presta assistência e realiza os cuidados. Inicialmente, durante a triagem realizada pela(o) Enfermeira(o), dependendo da gravidade, esses casos acabam recebendo uma assistência imediata. • Tipo 2: corresponde a grande maioria dos casos, a principal característica consiste no fato de que a insulina não consegue agir devido à resistência a sua atuação. A destruição das células beta do pâncreas não ocorre. Em relação aos sintomas observados. Os mais comuns são: (i) sede constante, (ii) eliminação de grandes quantidades de urina, (iii) fadiga e (iv) aumento do apetite.

Nos casos nos portadores da Diabetes Mellitus do Tipo 1, geralmente é observado que eles apresentam: (i) baixo peso, (ii) cetose, (iii) emagrecimento sem explicações, (iv) sede constante, (v) eliminação de grandes quantidades de urina, (vi) fadiga e (vi) aumento do apetite. A promoção da educação nas unidades de enfermagem consiste em um outro aspecto importante desempenhado pela(o) Enfermeira(o). Doenças Psiquiátricas na Gravidez e no Puerpério As doenças psiquiátricas que ocorrem durante a gestação e o puerpério possuem relações com o contexto social (e. g. crenças populares, machismo tóxico, preconceitos, questões socioeconômicas, normas sociais) e biológico (e. g. O auxílio pode ser dado através do suporte durante o pós-parto, além de compreensão do quadro e uma boa relação familiar ou conjugal.

A psicose nas puérperas envolve sintomas como confusão, alucinações e sintomas observados em quadros de depressão. Outras doenças comumente observadas são o transtorno obsessivo compulsivo, o transtorno afetivo bipolar e o transtorno de ansiedade generalizada. Novamente, o apoio e compreensão, bem como o acolhimento e trabalho com profissionais da saúde, pode contribuir para a melhoria do quadro. Embriologia A embriologia é uma ciência que tem como objeto de estudo a formação e o desenvolvimento do indivíduo em diversas fases, desde a formação da célula ovo ou zigoto, até a ocorrência do nascimento propriamente dito. Envelhecimento - Alterações Fisiológicas Com o passar dos anos, alterações fisiológicas começam a ocorrer no organismo, todavia, elas são mais acentuadas e sentidas durante o envelhecimento já a partir da fase adulta.

Abaixo são listadas às principais alterações observadas: • Alterações nos ossos e músculos: redução da densidade muscular, aumento do tecido adiposo, perda de fibras, alterações nas cartilagens, perda de flexibilidade, maiores riscos de doenças degenerativas, prejuízos ao equilíbrio, postura inadequada, alterações celulares, perdas ósseas, atrofia muscular, redução da estatura, perda do volume de água no organismo; • Alterações visuais: dificuldades no foco, alterações nas estruturas oculares, redução do campo visual, dificuldade na diferenciação de cores, ocorrência de lesões nas córneas, acúmulo de materiais no cristalino • Alterações vestibulares: perda em número dos receptores, perda de reflexo, degeneração, falhas que atrapalham o equilíbrio, dificuldade de marcha e vertigens • Alterações neurológicas: comprometimento na regulação das trocas iônicas, perda de função das mitocôndrias, ocorrência de estresse oxidativo, distúrbios motores e alterações advindas de doenças neurodegenerativas; • Alterações cardiovasculares: aumento dos níveis de colágeno, alterações estruturais do coração, aumento da rigidez da aorta, perda ou redução da habilidade de regulação da frequência cardíaca, dificuldade de regulação dos estímulos neurológicos e disfunções iônicas.

Epidemiologia A epidemiologia é a ciência responsável por realizar o estudo sobre a distribuição e a frequência de doenças em um determinado território, bem como os fatores relacionados com o desencadeamento dessas doenças e as populações afetadas. O principal intuito é realizar o embasamento de ações que potencializem o desenvolvimento de medidas de controle. Sendo assim, é uma disciplina extremamente importante no contexto da saúde coletiva, dado que ela prove bases para a compreensão dos determinantes de saúde e a sua influência no processo saúde-doença em determinadas parcelas da população, como grupos específicos, comunidades ou classes. Uma droga é tida como uma substância capaz de ocasionar efeitos no organismo. Por sua vez, o fármaco é descrito como uma substância (droga) com sua estrutura química e efeitos conhecidos, empregadas com finalidades terapêuticas.

Nesse sentido temos o medicamento, cuja formulação possui substâncias coadjuvantes e visa promover a cura ou profilaxia. O medicamento pode ser o de referência (inovador), o genérico (formulação semelhante à do anterior) ou o similar (contém os mesmos ativos e forma do medicamento de referência). Por sua vez, os fitoterápicos são obtidos através de plantas dotadas de propriedades medicinais. Em relação a origem desses órgãos, eles podem ser enquadrados como homólogos (mesma origem embrionária) ou análogos (exercem a mesma função, mas a origem não é a mesma). Geralmente a anatomia costuma ser dividida para estudo em: (i) anatomia óssea, (ii) anatomia articular, (iii) anatomia muscular, (iv) anatomia cardiovascular, (v) anatomia respiratória, (vi) embriologia e (vii) neuroanatomia.

A simetria é um outro aspecto abordado pela anatomia, os órgãos podem ser classificados como simétricos (e. g. gônadas) ou assimétricos, este ocorre em função da posição (e. g. profundidade, eixo, largura). Dentre os principais planos de secção, temos o: (i) transversal, (ii) frontal e (iii) sagital. Por sua vez, os planos de delimitação são: (i) anterior, (ii) posterior, (iii) lateral esquerdo, (iv) lateral direito, (v) superior e (vi) caudal. Enfermeiro e o Diabetes Gestacional A Diabetes Mellitus pode acometer às mulheres gestante, resulta assim, em uma das principais complicações no período gestacional, dada a gravidade relacionada e complicações que podem afetar tanto a mãe como o feto. Orientações podem ser formuladas para promover melhorias na qualidade de vida das pacientes, assim como dúvidas podem ser esclarecidas.

Síndromes Hipertensivas na Gravidez A ocorrência de síndromes hipertensivas durante a gravidez estão entre às principais causas de morte materna. Nesse sentido, é preciso a adoção de medidas que auxiliem a evitar a ocorrência de possíveis complicações e novos óbitos. Geralmente, essas síndromes podem ser associadas com o fato de o organismo da mãe não se adaptar bem ao processo de gravidez, situação que resulta em disfunções fisiológicas. Dentre as síndromes mais comuns, destacam-se: (i) hipertensão arterial, (ii) pré-eclâmpsia (pressão arterial superior a 16/11 mmHg), (iv) eclampsia, (iv) hipertensão arterial crônica por pré-eclâmpsia e (iv) hipertensão em função da gestação. Sendo assim, é necessário a adoção de meios que possibilitem a priorização dos indivíduos que necessitam de cuidado imediato.

A adoção dos conceitos de urgência e emergência podem ser empregados, o primeiro se refere a uma situação em que o indivíduo necessita de assistência imediata devido ao risco iminente de morte, já a urgência remete a uma situação de menor gravidade e o paciente não corre o risco de vir a óbito. Nesse contexto, a(O) Enfermeira(o) desempenha um papel fundamental, pode contribuir evitar a ocorrência de fatalidades, diminuindo o tempo de espera e o sofrimento das pessoas. A triagem é um procedimento realizado durante as consultas em enfermagem, através do acolhimento dos pacientes, permite o enquadramento dos casos em categorias mediante a necessidade de atendimento. Tal procedimento foi instituído pelo Ministério da Saúde através da Portaria 2048/02, dispositivo que trouxe orientações para a realização das triagens e a consolidação deste procedimento nas diferentes esferas administrativas (Estado, Municípios).

Um Enfermeiro generalista precisa de uma especialização para atuar na área, já a(o) Bacharela(o) em Obstetrícia, pode atuar na área após concluir sua formação. Ao atuar nessa área, a(o) Enfermeira(o) possui conhecimento sobre às alterações fisiológicas que ocorrem no corpo feminino, possuindo bases para restar assistência durante o período gestacional através do pré-natal, no momento em que ocorre o parto e no puerpério, quando a paciente não apresenta um quadro de alto risco. Dentre às principais funções realizadas, merecem destaque: (i) acolhimento da gestante e de seus familiares; (ii) avaliação das condições do feto e da gestante; (iii) realização de consultas periódicas em enfermagem para realização do pré-natal; (iv) realizar uma assistência centrada na mulher e garantir a presença do cônjuge; (v) fazer uso de conhecimentos científicos e atender às especificidades de cada gestante; (vi) prestação de assistência; (vii) garantia de um cuidado integral; (viii) registro dos procedimentos, (ix) emissão da declaração de nascido vivo; (x) participar de atividades educativas; (xi) gerenciamento do centro de parto normal e (xii) emissão de laudos que permitam a internação para a realização de partos normais.

A assistência prestada deve ser qualificada, além de permitir a identificação de possíveis riscos associados. Um outro elemento importante é o cumprimento da Política Nacional de Humanização. Enfermagem e a Saúde do Homem A(O) Enfermeira(o) é um profissional que desempenha um papel essencial para o cumprimento da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. Esta política tem como foco a realização de ações que possibilitem a organização dos serviços de saúde frente aos contextos relacionados com o homem. Desta forma, o homem deve ser atendido em sua totalidade, através de um cuidado integral e pautado em estratégias. Quando atuante na atenção primária à saúde, ou seja, nas Unidades de Saúde da Família e Unidades Básicas de Saúde, a(o) Enfermeira(o) deve buscar estratégias para incentivar o acesso da clientela masculina os serviços.

Quando ocorre a busca pelos serviços, a(o) Enfermeira(o) pode realizar atividades de promoção e prevenção em saúde, dentre elas merecem destaque: (i) prevenção do câncer de próstata por meio de ações informativas; (ii) monitoramento dos diabéticos e hipertensos; (iii) acolhimento da população masculina adstrita; (iv) vacinação; (v) distribuição de preservativos; (vi) consultas em enfermagem; (vii) prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e (viii) estratégias para a redução do uso de substâncias psicoativas. Os determinantes sociais de saúde e o processo saúde-doença devem também ser considerados. Na atenção primária à saúde (Unidades de Saúde da Família e Unidades Básicas de Saúde), a(o) Enfermeira(o) pode desempenhar as seguintes ações: (i) realizar consultas em enfermagem; (ii) realizar curativos; (iii) fornecer orientações para a melhoraria hábitos de vida e nutricionais; (iv) realizar atividades educativas; (v) realizar atividades voltadas para essa faixa; (vi) realizar diagnósticos em enfermagem; (vii) adotar medidas que favoreçam melhorias na qualidade de vida; (viii) confortar o idoso, (ix) transcrever medicamentos estabelecidos em programas de saúde e (x) encaminhamento periódico do paciente para o médico.

Quando presente nas Unidades de Pronto Atendimento e Hospitais, a(o) Enfermeira(o) pode: (i) prestar assistência, (ii) prescrever o plano de assistência, (iii) confortar o paciente frente a situação enfrentada, (iv) realizar a administração de medicamentos, (v) adotar medidas que amenizem o sofrimento e possibilitem a redução da dor, (vi) viabilizar os recursos necessários para suprir a necessidade do idoso, (vii) fornecer orientações para o paciente e sua família e (viii) atender protocolos e/ou normas específicas. Enfermagem: Procedimentos técnicos em UTI A Unidade de Terapia Intensiva possui alta tecnologia e recebem pacientes que estão em estado grave ou com um quadro clínico delicado, devido os recursos (e. g. Na parte gerencial, suas funções envolvem: (i) a realização de agendamentos dos procedimentos necessários; (ii) provisão dos recursos materiais e físicos; (iii) supervisão e coordenação da equipe de enfermagem; (iv) realização de atividades educativas com a equipe; (v) planejamento das atividades a serem realizadas; (vi) elaborar protocolos para auxiliar nos atendimentos; (vii) prezar pela manutenção da qualidade dos serviços prestados; (viii) cumprir normas e diretrizes necessárias; (ix) adotar estratégias para reduzir o tempo de espera e (x) evitar a ocorrência de abandono do tratamento por meio da adoção de medidas específicas.

Enfermagem em Cardiologia As doenças cardiovasculares são responsáveis por um grande número de mortes prematuras e todo o mundo, tal situação faz necessária a atuação de profissionais na área. Um deles é a (o) Enfermeira(o), que pode fazer uma especialização na área. Esse profissional fará uso de conhecimentos específicos para prestar assistência aos pacientes acometidos por patologias cardiovasculares. Quando atuante na atenção primária à saúde, esse profissional pode: (i) realizar consultas em enfermagem; (ii) realizar curativos; (iii) fornecer orientações para a melhoraria hábitos de vida; (iv) fazer o encaminhamento periódico do paciente para o médico; (v) promover ações de prevenção para evitar agravos do sistema cardiovascular; (vi) adotar medidas que favoreçam melhorias na qualidade de vida; (vii) confortar o paciente diante da situação vivenciada e (viii) realizar o encaminhamento para outros profissionais, caso necessário.

Frente a essas situações, a(o) Enfermeiro presta o cuidado aos pacientes. Durante a triagem, dependendo da gravidade do caso, a assistência ocorre imediatamente. Os recursos necessários para a assistência e a administração de medicamentos são funções desempenhadas pela(o) Enfermeira(o). Através do acolhimento, ocorre a tranquilização do usuário e orientações são fornecidas. Enfermagem e Câncer de Mama O câncer de mama é uma das doenças que mais acometem às mulheres, dada a sua importância, o governo vem adotando ações que visam a prevenção e a conscientização. g. poliomielite, gripe, hepatites). A Vacina pode ser entendida como uma solução preparada com antígenos ou microrganismos atenuados, ela é capaz de ocasionar uma resposta imune no indivíduo, estimulando a produção de anticorpos, responsáveis por conferir proteção no caso de ocorrer contato com a doença.

A imunização pode ocorrer naturalmente, dado o contato do organismo com o meio externo. Todavia, ela pode ocorrer de forma ativa e passiva. Por sua vez, quando a administração ocorrer na via muscular, a agulha deve ter uma espessura de 5 a 9 mm, o bisel deve ser longo e a sua retirada deve ocorrer mediante um único movimento. Por fim, na via intravenosa, a agulha deve ser longa (20 a 25 cm), com bisel longo e finas, além disso, é necessário o emprego de um elástico para a produção de êxtase venoso no local da administração e a infusão do líquido deve ocorrer lentamente. Infecção Hospitalar A infecção hospitalar consiste em uma das maiores preocupações na atualidade, visto a possibilidade de piora do quadro dos pacientes já debilitados e a possibilidade do surgimento de bactérias resistentes em função do emprego de altas doses de fármacos ministrados por um longo período.

Esse tipo de infecção costuma ser adquirida nas unidades que prestam assistência durante a realização dos procedimentos de assistência, o paciente pode ser acometido ao longo de sua internação ou até mesmo após a sua alta. Destaca-se que, a infecção hospitalar é enquadrada como uma das principais causas de óbito dos pacientes e gera grandes custos para a administração, visto a necessidade de adoção de medidas de tratamento.