Terapia cognitivo-comportamental em portadores de transtorno do espectro autista

Fulano de Tal Orientador Cidade/Estado, (data) de (mês) de (ano). TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL EM PORTADORES DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA RESUMO- Houve atualizações significativas para o diagnóstico de autismo ao longo do tempo. A evolução do transtorno e os critérios evoluíram para aparecer em um espectro de gravidade ao invés de transtornos separados. No período dessas mudanças, várias ferramentas de triagem e avaliação foram desenvolvidas para ajudar os médicos a diagnosticar corretamente os indivíduos. Além disso, as ferramentas de avaliação agora incluem rastreadores que podem ser usados no ambiente de cuidados primários que podem ser administrados por médicos ou psicólogos que trabalham como uma equipe integrada de saúde comportamental. Ferramentas de triagem de cuidados primários 12 3.

Ferramentas de triagem de nível 2 12 3. Escala de Inteligência de Adultos Wechsler-IV 13 3. Escala de Inteligência Wechsler para Crianças 13 3. Escalas Mullen de aprendizagem precoce 14 3. Atualmente, a prevalência de TEA em países de alta renda atingiu quase 1% devido à sua associação com maior risco de conflitos entre pares e exclusão social (Sharma, Gonda & Tarazi, 2018). Não há cura para o autismo, nem é universalmente procurada: muitas pessoas argumentam que o autismo não deve ser enquadrado como uma condição médica que precisa ser melhorada. Para aqueles no extremo de funcionamento inferior do espectro, práticas e terapias direcionadas podem ajudar a aliviar os sintomas (Lord, Elsabbagh & Veenstra-Vanderweele, 2018). Além disso, a condição comórbida de ansiedade infantil em crianças com TEA atinge até 80%, e 40% das crianças preencheram os critérios de transtorno de ansiedade.

Vários estudos já indicaram que o TEA com comorbidade de ansiedade contribuiu com um impacto deletério na vida das crianças e suas famílias, afetando as consequências negativas e as dificuldades do transtorno (Lord, Elsabbagh & Veenstra-Vanderweele, 2018). Terapia Cognitivo-Comportamental A terapia cognitivo-comportamental (TCC) refere-se a uma abordagem de tratamento que se baseia na premissa de que (a) os processos cognitivos estão implicados no desenvolvimento e manutenção da psicopatologia, especialmente sofrimento emocional e funcionamento prejudicado, enquanto também (b) esses processos cognitivos são provavelmente estarão presentes durante a sessão, e exigem que o terapeuta adapte a intervenção para melhor atender o paciente. A primeira aplicação dessas ideias à psicoterapia é creditada a Beck e Ellis, a fim de explicar distúrbios emocionais e comportamentais envolvidos em transtornos psiquiátricos (Barbosa & Borba, 2010).

Uma série de técnicas foi desenvolvida dentro da terapia cognitiva de Beck, incluindo aquelas focadas em emoções e comportamentos para atingir estruturas cognitivas mal-adaptativas, ou esquemas, que contêm crenças centrais sobre o eu, o mundo/os outros e o futuro, e determinam pensamentos automáticos, imagens e memórias em situações específicas. Historicamente, o papel dos processos em sessão foi considerado necessário, mas não suficiente, para facilitar a mudança clínica (Barbosa & Borba, 2010). O modelo cognitivo-comportamental tem sido aplicado a muitas populações clínicas específicas, cada uma enfatizando diferentes características do mesmo modelo central. Brito e colaboradores (2021) revelaram que a intervenção comportamental aplicada melhorou significativamente os sintomas de crianças com autismo. De acordo com o estudo realizado por Consolini, Lopes, & Lopes (2019) sobre ansiedade em crianças com autismo de alto funcionamento, crianças com TEA de alto funcionamento que receberam TCC apresentaram uma melhora significativa nas classificações de ansiedade dos pais e médicos quando comparadas com crianças na lista de espera ou aquelas sob condições de controle de tratamento como de costume.

Da mesma que descobriram que a TCC demonstrou eficácia robusta na redução dos sintomas de ansiedade em jovens com TEA de alto funcionamento. No entanto, esses estudos de meta-análise foram focados em sintomas específicos de TEA ou transtorno de ansiedade em crianças ou adolescentes, enquanto problemas socioemocionais (depressão e transtornos de ansiedade) não foram relatados em estudos anteriores (Rocha Gomes, Coelho & Miccione, 2016). A compreensão da eficácia da TCC frente ao tratamento de TEA é bem solidificado, porém por se tratar te um procedimento humano, está sujeito a falhas, porém mesmo assim sua contribuição é imprescindível par portadores de TEA. A Escala de Observação do Autismo para Bebês foi desenvolvido para detectar e monitorar os primeiros sinais de autismo à medida que surgem em bebês de alto risco.

Essa escala foi desenvolvida seguindo algumas evidências de estudos retrospectivos e de caso indicando que os sinais de autismo aparecem antes mesmo dos 18 meses de idade (Gonçalves, Esteves, Morais & Silva Santana, 2021). Escala de Inteligência de Adultos Wechsler-IV A escala de Inteligência de Adultos Wechsler-IV é usada para medir a inteligência e a capacidade cognitiva em adultos e adolescentes mais velhos. É a avaliação intelectual mais usada em todo o mundo. A versão atual é composta por 10 subtestes principais, bem como cinco subtestes complementares. Escalas adaptativas de Vineland O instrumento Vineland é uma ferramenta válida e confiável usada em populações de crianças e adolescentes para avaliar indivíduos com deficiência intelectual, transtornos do desenvolvimento e outros atrasos. A ferramenta possui três domínios principais, incluindo: socialização, comunicação e vida diária e correspondem aos três domínios de funcionamento adaptativo (social, conceitual e prático) (Grañana, 2021).

Avaliação de fala e linguagem A presença de atraso ou comprometimento da linguagem é um dos principais critérios diagnósticos para o diagnóstico de TEA. As crianças estão sendo diagnosticadas mais precocemente com TEA e as habilidades de linguagem são heterogêneas e um importante preditor de desfecho posterior. Existem vários testes de triagem diagnóstica para fala e linguagem e podem ajudar a definir diferentes aspectos das habilidades de linguagem expressiva e receptiva. Alternativas ao ABA Uma crítica à terapia ABA tradicional é que ela aumenta a exposição de um indivíduo a tentativas fracassadas nas tentativas repetitivas, o que pode diminuir a motivação. Além disso, a tentativa discreta altamente estruturada pode limitar a generalização dos comportamentos aprendidos. Existem várias variações da terapia ABA que foram desenvolvidas com o objetivo de induzir naturalmente comportamentos desejáveis no ambiente de brincadeira da própria criança.

Intervenção Comportamental de Desenvolvimento Naturalista A ênfase está no ensino que ocorre nos ambientes naturais de aprendizagem da criança e na inserção de intervenções na própria rotina da criança. O objetivo é orientado para a resposta espontânea da criança em vez de uma resposta estimulada eliciada durante um formato estruturado. Conclusão Houve atualizações significativas para o diagnóstico de autismo ao longo do tempo. A evolução do transtorno e os critérios evoluíram para aparecer em um espectro de gravidade ao invés de transtornos separados. No período dessas mudanças, várias ferramentas de triagem e avaliação foram desenvolvidas para ajudar os médicos a diagnosticar corretamente os indivíduos. Além disso, as ferramentas de avaliação agora incluem rastreadores que podem ser usados ​​no ambiente de cuidados primários que podem ser administrados por médicos ou psicólogos que trabalham como uma equipe integrada de saúde comportamental.

Os rastreadores usados ​​no ambiente de cuidados primários são particularmente úteis para os médicos porque economizam tempo do médico e os psicólogos ou o médico podem visualizar o rastreador e ajudar com encaminhamentos e recursos apropriados. R. Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven: Estudos psicométricos e normativos com crianças dos 4 aos 6 anos (Dissertação de doutorado). Brito, H. K. M. L. M. Rabelo, N. N. O impacto da terapia cognitivo-comportamental no transtorno do espectro autista. D. M. Amato, C. A. D. de Lima Marques, I. C. Mattos, M. P. Gomes, D. The Effects of the Early Start Denver Model for Children with Autism Spectrum Disorder: A Meta-Analysis. Brain sciences, 10(6), 1-17 Gonçalves, A. L. Esteves, H. A. Perspectivas Metodológicas, 21, 14-14. Lord, C.

Elsabbagh, M. Baird, G. Veenstra-Vanderweele, J. Revista Educação Especial, 33, 1-27. Pluck, G. Mayorga-Albán, A. Hernandez-Rodriguez, J. L. M. estratégias de intervenção sobre os transtornos do espectro do autismo na terapia cognitivo comportamental: análise da literatura. Estação Científica, Juiz de Fora, 16. Sharma, S. R. Wechsler D. WISC-III: Escala de Inteligência Wechsler para Crianças. São Paulo, SP: Casa do Psicólogo.