Avaliação do número e tipo de procedimentos realizados na clínica de Odontopediatria do Hospital Universitário de Brasília de 2017 a 2019

Tipo de documento:Revisão Textual

Área de estudo:Geografia

Documento 1

PALAVRAS-CHAVE: Odontologia, pediátrica, odontologia minimamente invasiva. INTRODUÇÃO Hoje no Brasil, apenas 0,9% e 0,2% da população de 35 a 44 e 65 a 74 anos, respectivamente, possuem CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados) igual à zero. Considerando a parcela que já teve alguma experiência de cárie, em ambas faixas etárias, o componente perdido é o que mais contribuiu para a obtenção de indicadores tão alarmantes de saúde bucal, evidenciando que, para esta população, os programas de prevenção e promoção de saúde, ou eram muito incipientes ou de pouca abrangência (Pucca, 2011). Para que essa situação continue melhorando, novembro ênfase deve ser dada em ações de promoção de saúde, em especial para a população com baixo nível sócio econômico.

De acordo com os dados do (Saúde, 2017), só 37% dos pacientes na faixa de 12 anos e 15 a 19 anos, aproximadamente, buscou assistência odontológica a fim de prevenir algum problema futuro ou devido a consultas de rotina. Considerando o currículo do curso de Odontologia da Universidade de Brasília, o primeiro contato dos alunos com o universo infantil acontece justamente na disciplina de Odontopediatria, quando tais técnicas são demonstradas pela primeira vez. Assim, justifica-se a seleção de crianças com mais idade, com o objetivo de facilitar a interação profissional/paciente. Quanto à avaliação dos procedimentos realizados, percebeu-se um novembro demanda por procedimentos restauradores, seguida por procedimentos preventivos e ortodônticos. Surpreendentemente, a demanda por tratamentos pulpares foi extremamente baixa, apenas 1,29% dos procedimentos. Esses resultados mostram uma realidade diferente da identificada por (Saúde, 2017) que concluiu que aproximadamente 21% dos diagnósticos realizados na Universidade Federal de Alagoas em 2007 apontavam a necessidade de algum tipo de intervenção pulpar, como Pulpotomia e Pulpectomia.

Quanto ao emprego do amálgama, observou-se que este não foi utilizado nenhuma vez. Apesar das restaurações de amálgama apresentarem boa longevidade, este material apresenta grande desvantagem estética em relação ao CIV e à resina composta e, pelo fato de não ser um material adesivo, é preciso fazer retenções mecânicas, o que requer preparos mais invasivos que os materiais restauradores adesivos. Finalmente, ainda em relação aos materiais restauradores, as restaurações realizadas com IRM representaram apenas 5,59% dos procedimentos realizados. Isso se deve ao fato de que o ionômero de vidro, que também pode ser empregado como material restaurador temporário, apresenta capacidade de liberar flúor e ser adesivo às estruturas dentárias, o que justifica o baixo uso do segundo em detrimento ao primeiro.

Para se calcular o percentual de falhas das restaurações, contabilizou-se as restaurações que tiveram que ser repetidas dentro de um período de 6 meses após estas terem sido 30 concluídas. Há de se considerar também que, para casos de dentes recém-irrompidos já com indicação de uso de selantes, o material de escolha é o ionômero de vidro27. A ortodontia se mostrou como a área com o terceiro Novembro número de procedimentos. Este número se deve em grande parte às moldagens que representaram 74% dos procedimentos (n=28). No entanto, no mesmo período, só foram confeccionados 10 aparelhos ortodônticos interceptativos e preventivos, entre eles mantenedores de espaço, arcos linguais, expansores maxilares, planos inclinados e placas de hawley. Pode-se levantar algumas hipóteses a respeito desta discrepância entre moldagens e confecção/instalação de aparelhos: planejamento inadequado; os pacientes que foram moldados e não continuaram o tratamento na clínica do HUB; ou então, as moldagens contadas como procedimentos ortodônticos foram feitas com outras finalidades, como reabilitação protética e/ou estética de pacientes com anomalias dentárias.

É a partir da faixa etária de 15 a 19 anos que começa a se observar comprometimento do periodonto, com o surgimento de bolsas que vão de rasas a profundas. Por se tratar de um estudo baseado em levantamento de informações oriundas de prontuários, seu novembro limitação refere-se à dificuldade de coleta de dados, uma vez que se observou falha no correto preenchimento dos prontuários. Como exemplo, pode-se citar a falta de descrição do material utilizado como material selador, ou seja, havia a indicação de que o selante tinha sido realizado, mas não foi possível, por falta de informação, saber se o ionômero de vidro ou o selante resinoso tinha sido utilizado. Este achado reforça a necessidade de se estar bem atento ao correto preenchimento das informações.

CONSIDERAÇÕES FINAIS Com base nos resultados encontrados nesse trabalho, pode-se concluir que a novembro dos procedimentos executados na clínica odontopediátrica do Hospital Universitário de Brasília (HuB) no período de novembro de 2017 a novembro de 2019 foram de baixa complexidade, com predominância de procedimentos restauradores e medidas preventivas para controle da doença cárie. de Junho de 2003). Social and behavioural determinants of early childhood caries. Australian Dental Journal. Pucca, G. de 09 de 2011). pdf.

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