O paciente psicossomático no setting analítico

  Entretanto, esse modelo biomédico apresentava-se lacunosa diante de alguns fenômenos que vieram sendo melhor compreendida dentro da psicossomática.   Considerando esse contexto, a psicanálise, portanto traz as suas contribuições à medida em que compreende que o corpo não se limita à esfera biológica, mas que há uma estrutura pulsional, e que supera o orgânico. Assim, o corpo do indivíduo representa também o seu inconsciente e é nessa linha que se investiga as doenças do corpo. Ou seja, a partir do domínio psíquico.   No viés psicanalítico, o desejo e o gozo pertencem ao corpo, esses, por sua vez estruturam o sujeito, mas também podem causar impasses que se manifestam em forma de doenças do corpo, compreensão essa que era excluída dentro de uma perspectiva médica e que Lacan (1966) denominava essa interação da medicina com o corpo como ‘falha epistemossomática’.

Afirmou que tinha pouco contato social, porém tinha contato com familiares e amigos da igreja. A paciente demonstrou durante a análise um funcionamento psíquico precário, falava sempre dos seus problemas de saúde, mas com uma certa dificuldade em falar em seus aspectos mais subjetivos em relação aos problemas na sua vida. A paciente demonstrava constantemente dificuldades de simbolização, pensamentos superficiais, orientada à materialidade dos fatos, para esse fenômeno foi atribuído o conceito de pensamento operatório, nos casos de pacientes psicossomáticos. MARTY, 1998).   No seu discurso acerca da depressão, a mesma relatava “peguei depressão”, manifestando, uma certa dificuldade de expressar emoções, e como se o processo de depressão fosse algo externo a ela, assim como relatou agir por impulsividade, inclusive chegou a agredir fisicamente o seu primo.

 Apesar das construções teóricas acerca da origem da psicossomática na psicanálise, ela é uma possibilidade à medida em que auxilia o paciente a redefinir um sentido para o adoecer, por meio da análise das fantasias inconscientes de forma que assim o paciente pode apresentar a melhoras de saúde. Diante de uma complexidade de um caso clínico, se deve respeitar uma abordagem multidisciplinar e também as outras diversas formas de psicoterapias que se sustentam por meio de pesquisas e resultados para o manejo desses casos. REFERÊNCIAS ABREU, C. R. Apresentação. LACAN, J. O lugar da psicanálise na medicina.  Opção lacaniana, n. MARTY, P. Mentalização e Psicossomática.