QUALIDADE DE VIDA DOS IDOSOS HIPERFREQUENTADORES DA GRANJA DO TORTO

Tipo de documento:TCC

Área de estudo:Enfermagem

Documento 1

É exposto que os hiperfrequentadores são responsáveis por gasto elevado de tempo ao Médico de Família, além de consumir parte relevante dos recursos e ser responsável por grande número de prescrições e de referenciações para outras circunstâncias de cuidados, acarretando excessivo impacto econômico, humano e social. Nas últimas décadas, se tem analisado um ritmo acelerado no crescimento da população idosa em todo mundo. Esse crescimento implica consequências sérias que atingem diretamente as atividades de assistência social e de saúde da população geriátrica, agravado com a fragilidade dos convênios médicos e do baixo salário da aposentadoria. Estudos recentes apresentam novas perspectivas de envelhecimento: “bem-sucedido”, “saudável” e “ativo”. Muitos são os nomes dados às condições positivas pertinentes a esse evento.

Os idosos, como qualquer outra pessoa, possuem uma necessidade de pertencimento a um lugar ou grupo que pode gerar resultados positivos e imprescindíveis a sua capacidade mental e física através de atividades educacionais ou de lazer de modo que adquiram conhecimento suficiente para manter sua autonomia e prevenir sua debilitação, ou seja, a obtenção de informações educacionais fomenta um olhar diferente sobre a velhice, atraindo-os para o papel continuado de agentes de sua própria história, na percepção da qualidade de vida e na redescoberta de potencialidades. Os longevos geralmente possuem baixa escolaridade, uma renda baixa e a aposentadoria como única fonte de renda, embora a maioria continue participando do orçamento doméstico. Em vista disso, a escolaridade pode estar significativamente associada a conscientização de acompanhamento contínuo no sistema primário afluindo-os à interação de grupos socioeducativos.

Uma vez que isso ocorre, os longevos adquirem conhecimento sobre as multimorbidades frequentes à idade e buscam a prevenção e manutenção da saúde, consequentemente atingindo melhorias na qualidade de vida. Além disso, a baixa renda pode caracterizá-los como sendo os usuários mais frequentes da APS. A terceira idade consome com mais frequência os serviços de saúde e consequentemente o profissional da saúde deve estar preparado para atender e integrar os cuidados clínicos adaptado aos problemas específicos de cada paciente. Uma assistência precária proporciona piora na avaliação subjetiva do sistema de saúde e na percepção da qualidade de vida. Portanto, o acompanhamento do idoso requer formação e qualificação profissional para que o vínculo de ambas as partes possa atribuir positivamente na adesão ao tratamento e na medida de prevenção.

Este estudo tem por objetivo comparar a qualidade de vida da comunidade de idosos de uma unidade básica de saúde com base nos dados sociodemográficos e os resultados do Whoqol – bref e Whoqol -OLD. MÉTODOS Tipo de estudo: Estudo transversal, descritivo com abordagem quantitativa. Dentre os sexos, 50 (71,43%) são do sexo feminino e 20 (28,57%) do masculino. A idade do grupo variou de 60 a 90 anos de idade, com idade média de 74,2 anos para o grupo de hiperfrequentadores e 70,3 para o grupo de não-hiperfrequentadores (Tabela 1). Os resultados mostram a presença majoritariamente feminina e de não-hiperfrequentadoras da APS. Tabela 1 – Variáveis demográficas dos 70 idosos da Unidade Básica de Saúde da Granja do Torto, Distrito Federal, 2018. Variável Hiperfrequentadores % Não-Hiperfrequentadores % Sexo Masculino 11 33. Variável Hiperfrequentadores % Não-Hiperfrequentadores % Estado civil Casado/União Estável 17 51.

Solteiro 5 15. Viúvo 11 33. Divorciado/Separado 0 0. Escolaridade Analfabeto 4 12. Evangélica 7 21. Espírita 00 0. Outras** 1 3. Arranjo Familiar Unipessoal 5 15. Duas ou mais pessoas com grau de parentesco.   Na avaliação dos domínios do WHOQOL-bref (Tabela 4), evidenciou-se maior pontuação nos domínios “relações sociais” (m=14,67) e “meio ambiente” (m=14,62) para idosos hiperfrequentadores, enquanto os domínios “auto-avaliação da qualidade de vida” (m=14,81) e “relações sociais” (m=14,70) foram maiores para idosos não-hiperfrequentadores. Além disso, no domínio “funcionamento dos sentidos” do Whoqol-Old (Tabela 5), as médias foram maiores para ambos os grupos (hiperfrequentadores m=71,5 e não hiperfrequentadores m=72,8). Ou seja, os resultados evidenciam que as habilidades sensoriais são parte importante da interação entre os indivíduos e entre os elementos do meio em que vivem. Tabela 4 – Média e desvio padrão para os escores referentes à qualidade de vida dos domínios Whoqol Bref dos 70 idosos da Unidade Básica de Saúde da Granja do Torto, Distrito Federal, 2018.

Domínios Hiperfrequentadores DP Não Hiperfrequentadores DP p 0. Entretanto, não houve diferenças significativas entre os dois grupos em nenhum dos domínios dos instrumentos Whoqol (p<0,05) Tabela 5 – Média para os escores referentes à qualidade de vida dos domínios Whoqol old dos 70 idosos, 33 hiperfrequentadores e 37 não hiperfrequentadores, da Unidade Básica de Saúde da Granja do Torto, Distrito Federal, 2018. Domínios Hiperfrequentadores Não Hiperfrequentadores p Funcionamento dos sentidos 71. Autonomia 61. Atividades passadas, presentes e futuras 71. Participação social 69. Especificamente, a medida de qualidade de vida teve início em outros campos do conhecimento. A demografia brasileira tem sofrido consideradas mudanças observadas desde 1970, onde auxilia a migração da clássica família da zona rural para a zona urbana e assim uma mudança no estilo de vida da população, diminuindo o risco da mortalidade infantil e do número de pessoas em uma família.

A partir da queda da natalidade, iniciam-se as mudanças na estrutura etária da população brasileira. Observou-se que 47,14% foram classificados como hiperfrequentadores e 52,89% não-hiperfrequentadores, sendo eles com idade superior a 60 anos. No gráfico um podemos analisar melhor esses percentuais: Gráfico 1: Hiperfrequentadores x Não-hiperfrequentadores Fonte: Pesquisa autor, 2022. Os cuidados de saúde primários são a porta de entrada no sistema de saúde e o médico de família é o clínico com maior acessibilidade, fazendo com que o emprego racional destas atividades seja fundamental para o bom andamento de todo o sistema (WONCA, 2002). Os resultados desta pesquisa facilitam uma organização das características dos indivíduos que mais consomem recursos nas unidades de saúde em que ele aconteceu. Não obstante a sua relevância, o presente pesquisa não é isento de limitações.

O conceito de hiperfrequentadores é controverso, podendo os autores estar a incorrer numa orientação de analogia. Mas, o conceito adotado é a que se tem revelado mais consensual e que tem sido usada por vários estudos (VEDSTED E CHRISESEN, 2005). VIEIRA et al, 2014; FREITAS; ALBERTI, 2013; SANTOS, 2014; SIQUEIRA et al. PULIDO et al. Com o aumento da expectativa de vida, faz-se fundamental entender os aspectos que influenciam a qualidade de vida de idosos, bem como os elementos do estilo de vida que podem impactar. Desta forma, a partir dos obtidos desta revisão, identifica-se que estudos têm sido discorridos a respeito desse tema em países da Europa, América do Norte, Ásia, Oceania e América Latina, relatando a importância dada à área em um ambiente mundial. O aspecto mais associado com qualidade de vida na velhice foi ter alegria na vida, amor e amizade.

Com o objetivo de determinar os hiperfrequentadores entre si foi feita a analogias do quartil principal dos hiperfrequentadores com a restante dos idosos. Os resultados encontrados demonstram que algumas características parecem estar mais associadas aos hiperfrequentadores, como a idade avançada, a baixa escolaridade e a presença de patologia psiquiátrica. CONCLUSÃO Evidenciou-se margem para melhoria do cuidado ao idoso hiperfrequentadores da granja torto, sendo prioritário aumentar o foco na família, o horário de funcionamento das UBS e a diversidade na prevenção de doenças e agravos. A presente pesquisa relatou que o cuidado ao idoso nas Unidades de Saúde da Família ocorre de forma fragmentada, reforça a cultura biomédica e perpassa sobremaneira pela clínica realizada regularmente nas unidades e/ou no espaço domiciliar, caracterizando-se por um grupo de ações curativas em detrimento das preventivas.

O hiperfrequentador típico do da Granja do Torto é de maioria do gênero feminino, acima sexta década de vida, com baixa escolaridade, casado ou em união estável, que pertence a uma família nuclear, normalmente com doença crônica. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS AGÊNCIA BRASÍLIA. Qualidade de vida é a marca de Brasília. Disponível em < https://www. agenciabrasilia. df. pdf%3E. Acesso%20em%2008%20de%20setembro%20de%202017. Acesso em: 03 de março de 2022 ANASTASIOU, L. G. C. L. LEOPOLDINO, K. D. M. MONTENEGRO, C.  Ciênc. saúde coletiva. Disponível em:<http://www. scielo. br/scielo. conass. org. br/bibliotecav3/pdfs/sus20anosfinal. pdf > Aceso em 01 de março de 2022 FLECK, M. P. R. Aplicação da Escala de Braden em domicílio: incidência e fatores associados a úlcera por pressão.

Revista Acta Paulista de Enfermagem, 2013. Disponível em: < http://www. scielo. Nahas, trad), Organização Mundial da Saúde; 1998. OLIVEIRA, Y. A. D. O lazer do idoso. C. S. et al. Prevalência de lesão por fricção e fatores associados: revisão sistemática. Revista Escola de Enfermagem USP, São Paulo, 2015. Cuidado e prevenção de skin tears por enfermeiros: revisão integrativa de literatura. Revista Gaúcha de Enfermagem. Rio Grande do Sul, 2014 Disponível em: < http://www. scielo. br/pdf/rgenf/v35n2/pt_1983-1447-rgenf-35-02-%2000142. php/reufpi/article/view/3505/pdf >. Acesso em: 19 de fevereiro de 2022 STARFIELD B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: Unesco; 2002.   VIEIRA, C. Frequent attenders in general practice care: a literature review with special reference to methodological considerations.

WONCA. A definição europeia de medicina geral e familiar. Barcelona: Wonca Europa. OMS, 2002, 40p.

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